Запоры у ребенка 2 года что делать. Причины и лечение запора у двухлетнего ребенка (с отзывами). Свечи с облепиховым маслом

Что норма, а что нет?

Чтобы разобраться в проблеме, нужно четко знать, что считается запором. Многие родители имеют неверное представление о стуле ребенка. Прежде всего, нужно знать, что для запора важна не столько частота стула, сколько его консистенция. Кроме того, для детей раннего возраста норма зависит от типа питания.

Дети, которые вскармливаются грудью , могут иметь стул от 5-6 и чаще раз в сутки в первые недели жизни, объемом около столовой ложки, либо один-два раза в день, объемом побольше. Примерно с 4-6 недели жизни стул ребенка-грудничка становится реже, происходит настройка ферментов и молоко усваивается почти полностью. Поэтому, для грудничков вариантом нормы является наличие стула раз в несколько дней большим объемом. Это объясняется тем, что акт дефекации происходит рефлекторно, при создании определенного давления и объема в прямой кишке. О склонности к запору у грудничка можно говорить, когда консистенция стула становится мягкой колбаской, а об истинном запоре - если кал плотный, как сырокопченая колбаса или « овечьими шариками ». Это случается очень редко, в основном из-за обезвоживания или проблем в здоровье.

У детей на искусственном вскармливании такая проблема нередка. Запором у них можно назвать отсутствие стула более двух суток, так как смесь не настолько хорошо усваивается ребенком, и дефекация должна происходить чаще. Нормальной консистенцией является кашица, а появление стула «колбаской» расценивают как склонность к запору, плотный, болезненный стул шариками или цилиндром расценивают как запор даже при регулярном опорожнении кишечника.

Натуживание и кряхтение, плач при дефекации, при условии, что стул мягкий или кашицей, не является запором. Малыш должен потрудиться, чтобы создать давление в прямой кишке и опорожниться. Это доставляет ему неудобства, а выражать свои эмоции в первые месяцы жизни он может, в основном, плачем.

Примерно к 6-9 месяцам, с ведением прикормов , стул становится более оформленным, обычно мягкой колбаской или кашицей, более регулярным и обычно в норме наблюдается 1-2 раза в день. Вариантом нормы считается стул через день, но при его нормальной консистенции.

К году стул становится регулярным, 1-2 раза в день колбаской, хотя допустима и кашица, обычно в первой половине дня, после завтрака. С 2 лет стул должен становиться оформленным, регулярным. Задержка стула более двух суток у ребенка старше 1-2 лет расценивается как запор. Также запором считается регулярный, но очень сухой, плотный стул, большой диаметр калового цилиндра, болезненная дефекация, отказ от горшка из-за боязни.

Откуда они возникают?

Запоры бывают разные, и чтобы понять механизм их возникновения, нужно коротко остановиться на работе кишечника крохи в норме. Малыш рождается с еще незрелой системой пищеварения, поэтому слаженная ее работа формируется с первые месяцы жизни кишечник представляет собой полую трубку длиной около 3-4 метров. Каловые массы формируются в толстом кишечнике, о его работе поговорим подробнее. Толстая кишка продвигает пищевую кашицу, из которой практически всосались все полезные вещества, кроме воды и некоторых витаминов. Ее работа в норме – это волнообразные сокращения мышц под влиянием нервных импульсов от нервной системы по направлению к прямой кишке – это явление называют перистальтикой. Именно эти волны двигают содержимое и уплотняют его за счет всасывания воды. Раздражение нервов, например, клетчаткой или токсинами микробов, вызывает усиление перистальтики – тогда содержимое продвигается быстрее и становится более жидким - вода не успевает всосаться. Снижение импульсов из-за мягкой пищи или нарушения в отделах нервной системы, поддерживающих тонус кишки, вызывают замедление продвижения содержимого. А значит, всасывается больше воды, и каловые массы становятся плотными.

Позывы на дефекацию происходят при растяжении прямой кишки и давления на сфинктер ануса. У детей старше 1.5-2 лет дефекация контролируется помимо этого еще и к орой головного мозга, малыши могут сознательно задерживать стул.

Причины запоров

Запоры делятся на две большие группы – органические и функциональные .

Органическими называют запоры, возникающие из-за нарушенного строения кишечника при врожденных или приобретенных проблемах. К счастью встречаются они редко.

Первое - это болезнь Гиршпрунга, это нарушения работы кишки за счет недостаточного количества нервных волокон. Кишечник получает мало импульсов и не может поддерживать тонус стенок – происходит расширение просвета кишки и задержка стула. вторая проблема – долихосигма и мегаколон – это пороки развития кишечника – удлинение (от долихо – длинный, сигма – это отдел толстой кишки) и расширенная кишка (от мега – огромный, колон – слепая кишка, отдел толстой кишки). другими проблемами могут стать полипы, опухоли или спайки кишечника. Все эти проблемы, к сожалению, лечатся только хирургически.

В основном же причинами развития запора являются функциональные нарушения . Это нарушения, связанные не с дефектами строения, а с незрелостью, нарушением координации или временным нарушением работы стенки кишки.

Нарушают нормальную работу кишечника ранний и быстрый перевод ребенка на смеси, резкие смены смесей, недостаток жидкости при кормлении смесью. Кроме того, причинами запора становятся недостаток жидкости при введении прикорма, когда малыша не допаивают водой, слишком густые прикормы (особенно каши и мясные пюре), нерациональное вскармливание с избытком белка или жира.

Запоры возникают при рахите, поражении нервной системы во время беременности и родов, при нарушении работы щитовидной железы (гипотиреозе – снижении активности), анемии, глистных инвазиях и пищевой аллергии. Кроме того, существенную роль в развитии запора играет психологическое состояние ребенка, угнетение рефлекса на дефекацию из-за боли или психической травмы. Иногда запоры возникают при неправильном использовании лекарств – сорбентов, ферментов, спазмолитиков, антибиотиков или мочегонных.

В результате влияния различных выше обозначенных причин происходит нарушение мышечного тонуса кишки. Если тонус кишечника усиливается. происходит временное спазм, сжатие, сужение участков кишечника, и каловым массам сложно пройти через эти участки. Результатом такого спастического запора будет появление фрагментированного, «овечьего» плотного кала.

Вторым вариантом нарушений будет снижение тонуса кишки – атония кишечника, в результате перистальтика замедляется, стенки кишки расширяются, формируется плотный, большого диаметра каловый цилиндр.

Влияние запора на организм ребенка

Запор за счет снижения перистальтики и за счет застоя содержимого приводит к развитию дисбактериоза, нарушения микробной флоры. Условно-патогенная флора начинает активно размножаться, производя вредные вещества. Так как содержимое не выводится – токсины начинают постепенно всасываться в кровь, производя отравление организма. Хронические запоры выражаются в слабости, вялости, бледности ребенка, нарушении у него аппетита. При запоре нарушается усвоение витаминов и железа и других элементов, что приводит к развитию витаминно-минеральной недостаточности и даже анемии. Запоры вызывают боли в животе, долгая задержка стула моет привести к воспалению кишки, диарее, нарушению пищеварения. Дети худеют, у них нарушается сон и поведение.

У детей раннего возраста запоры приводят к трещинам прямой кишки и проктитам (воспаление прямой кишки), выпадению слизистой с ее ущемлением.

Кроме того, страх перед болезненным актом дефекации заставляет детей сдерживаться, что кроме усугубления запора, вызывает еще и невротические реакции.

Оказываем скорую помощь

Если малыш не может самостоятельно опорожниться, это причиняет ему дискомфорт или боль – необходима ваша помощь. Однако, многие «народные» средства очень опасны. ни в коем случае нельзя вызывать стул при помощи кусочка мыла – это вызывает сильный ожог слизистой и болевые ощущения. Также, нельзя раздражать анус и прямую кишку ватной палочкой, кончиком термометра или любыми другими инородными предметами – это вызывает травмы слизистой и сфинктерного аппарата. Кроме того, все действия по раздражению и стимуляции опорожнения должны применяться лишь эпизодически и только в крайних случаях. при систематическом применении они подавляют естественный рефлекс к дефекации и отучают малыша опорожняться самостоятельно.

В домашних условиях для очищения кишечника можно применить ребенку клизму с кипяченой водой комнатной температуры, для усиления послабляющего эффекта можно добавить к нее 1-2 чайные ложки глицерина.

Другим средством помощи могут являться свечи с глицерином, но часто применять их не стоит. Для ребенка до года необходимо использовать 1\3 свечи, с года до трех 1\2 часть, после трех лет целую свечку. Хорошим эффектом обладают микроклизмы Микролакс, они разрешены с рождения.

Недопустимо применять детям солевые или любые другие слабительные без согласования с врачом .

Внимание! Если у ребенка до года стул плотный, с прожилками крови, слизью, необходимо немедленно обратиться к врачу. Также необходимо обращение к специалисту в случае систематического запора у детей с вздутием, болью в животе нарушением аппетита, если в стуле замечена кровь. Помощь необходима при задержке стула самим малышом из-за страха горшка, при каломазанье (пачканье штанишек) вследствие запора и других ситуациях.

Лечебные мероприятия

Лечением запоров занимаются педиатры и детские гастроэнтерологи, иногда с привлечением специалистов других профилей (невролога, эндокринолога или п сихолога). Лечение будет подбираться индивидуально, исходя из причин и механизма возникновения запора у малыша, его длительности и действий родителей до обращения к врачу. Главная цель лечения – добиться регулярного стула мягкой консистенции, ежедневного и желательно в одно и то же время суток, безболезненного опорожнения и преодоления страха перед дефекацией.

Основными направлениями являются :

Общие рекомендации и особые ритуалы,
- лечебное питание,
- питьевой режим,
- двигательная активность, лечебные упражнения,
- медикаментозная коррекция (в случае необходимости).

Врач проводит беседы с родителями и маленьким пациентом о причинах и способах устранения запора. Даже малышам 2-3 лет надо объяснять, что доктор и мама с папой помогут малышу сделать стул безболезненным. Его нужно убедить не сдерживаться, а регулярно проситься на горшок. Нельзя р угать малыша за его боязнь, наказывать за испачканные штанишки, не допускать унижающих комментариев. Это не вина ребенка и ему нужно это осознать и понять. лечение запора дело небыстрое и надо объяснить это родителям. которые хотят немедленной помощи. в несложных случая обычно на это уходит 1-2 месяца, в запущенных до 1-2 лет.

Важно проводить с детьми занятия в туалете или на горшке – напоминаем малышу каждый раз о том, что после плотного прием пищи надо посидеть на горшке или унитазе. При этом ноги должны опираться на полную стопу, если это унитаз – подставьте малышу скамеечку для ног. Продолжительность процедуры около 10 минут, важно объяснить что малышу не обязательно каждый раз ходить «по-большому», но при их попытках убеждать их в безболезненности дефекации.

Каждая удачная попытка должна встречать одобрение со стороны родных. А неудачи должны найти понимание и поддержку, критика недопустима.

Питание при запорах

Родители обычно требуют от врача современных средств, устраняющих запоры, оставляя питание без изменений, в чем заключается самая большая ошибка. Невозможно устранить запор за несколько дней и только одними медикаментами. Двигательная функция кишечника в подавляющем большинстве случаев зависит именно от того, что ребенок кушает, как построено питание в семье ребенка.

Для детей первого года самым основным является грудное вскармливание, ведь молоко матери обладает желчегонным эффектом, желчь раздражает стенки кишки и стимулирует перистальтику. По возможности надо максимально долго сохранять грудное вскармливание. Если вскармливание смешанное или полностью искусственное, тогда особо тщательно нужно подходить к выбору смеси, ее правильному разведению с точностью до грамма и миллилитра, а также режиму вскармливания и объемам порций. Смеси должны быть адаптированными и соответствовать возрасту, при склонности к запорам одно-два кормления рекомендуется заменить кисломолочной смесью.

Если на обычных и кисломолочных смесях добиться устранения стула не удается. В питание вводятся особые смеси с добавлением олигосахаридов, лактулозы, пребиотиков или бобов рожкового дерева. Эти смеси вводятся в питание детей постепенно, заменяя по половине кормления в день, пока не будет достигнут необходимый по консистенции и частоте стул. Если запоры сохранятся, рекомендуется полностью перейти на смеси такого вида. При стойкой нормализации стула смесь постепенно отменяют, оставляя ее для поддержки на 2-3 кормления, а потом и убрав совсем.
п рикорм для дитей с запорами следует начинать с о вощного или фруктового пюре, они богаты клетчаткой и особыми кислотами, которые стимулируют перистальтику и обычно нормализуют стул. При упорных запорах у малышей-искусственников прикорм осторожно можно начать с 4-5 месяцев.

Для детей постарше питание должно строиться таким образом, чтобы рацион содержал максимум овощей и фруктов, ягод, в которых содержится грубая клетчатка и пектины, которые являются стимуляторами работы кишечника. Богаты ими морковь, свекла, цветная и брюссельская капуста, тыква, кабачки, патиссоны, сливы, бахчевые культуры. В огурцах, помидорах, яблоках клетчатки мало.

По возможности все плоды необходимо употреблять с кожицей, ведь именно она содержит много полезных веществ. Фрукты и овощи употребляются в вареном, приготовленном на пару, тушеном и свежем виде. это могут быть фруктовый и овощные салаты, винегреты, пюре, муссы и десерты. Заправляют овощные салаты маслом, жирные заправки – сметана, майонез тормозят работу кишечника.

В рационе ребенка с запорами обязательны супы или борщи, блюда из цельных круп – гречки, кукурузы, пшена, пшеницы.

м ясные продукты полезнее отварные и цельным кусочком, либо в виде гуляша. Хлеб лучше употреблять темный или специальный диетический с отрубями.

Отруби врачи рекомендуют употреблять и в качестве добавки к другим блюдам. Купленные в аптеке или магазине отруби надо прокалить в духовке при 100-150 градусах, затем переложить плотно закрывающуюся банку. Три-пять столовых ложек нужно заварить 100 мл крутого кипятка, выдержать 15-20 минут. Полученную массу добавляйте в кашу, фруктовый или овощной сок, гарнир или суп ребенка по 1-2 чайных ложки.

В ежедневном меню ребенка должны быть к исломолочные продукты и напитки – кефир, творог, ряженка, простокваша или йогурт. Желательно чтоб они были обогащены микрофлорой, употребляются утром натощак или на ночь.

Исключаются из питания малыша цельное молоко, бобовые, бананы, сладости. Они обладают крепящим и газообразующим эффектом.

Питьевой режим

Очень важным является питьевой режим ребенка – с введением прикорма малышам требуется дополнительное введение жидкости в объеме не менее 50 мл на каждый прикорм. После года важно, чтобы малыш выпивал не менее 2 стаканов жидкости в день, причем 100-150 мл из них утром натощак в виде прохладной воды. Рекомендовано питье обычной воды, компотов, соков, разбавленных пополам с водой, или морсов. Запрещены газированные напитки и крепкий чай.

Физические нагрузки

Одной из составляющих лечения является физическая активность малыша – она укрепляет мышцы брюшного пресса и стимулирует работу кишечника. Полезны пешие прогулки, утренний комплекс гимнастики, подвижные игры на улице. катание на коньках, лыжах и плавание.

Полезно для работы кишечника и упражнение с надуванием или выпячиванием животика, а затем втягиванием его, поднимание и опускание ног в положении лежа, велосипед «ногами», ползание на животе.

Профилактика запора

Для предотвращения запоров важно с раннего детства правильно организовать режим питания ребенка – максимально долго кормить его грудью, не торопиться с введением прикорма, вводя продукты постепенно и давая кишечнику адаптироваться к ному продукту.

С момента введения прикорма важно соблюдать питьевой режим – чем гуще прикормы вы даете. Тем больше жидкости должен потреблять малыш. Обязательно нужно сбалансировать рацион ребенка свежими овощами и фруктами, он должен получать их по возможности круглогодично.

Обязательными для ребенка являются активные движения, подвижные игры и регулярное посещение туалета. Пока малыш маленький – напоминайте ему о том, что ему надо сходить на горшок, позже у малыша сформируется ритуал, которому он будет следовать.

Конечно, проблема запора не проста, но если вовремя распознать причины запора, обратиться к врачу и начать проведение необходимых мероприятий, можно достаточно быстро и эффективно справиться с деликатной проблемой ребенка.

Среди детских недугов проблема запора занимает лидирующее место в педиатрической практике. Отсутствие дефекации у ребенка на протяжении нескольких дней зачастую крайне беспокоит мам и пап. Наряду с этим не менее тревожным признаком считают родители и такие проявления, как серьезные затруднения в процессе посещения туалета, и соответственные состоянию жалобы малышей на болевые ощущения, и как результат-отказ детей от горшка.

Запором считается замедленное движение фекалий в кишечнике. Такая проблема со стулом способна проявляться в абсолютно любом возрасте, как в пожилом, зрелом и среднем, так и у школьников, детсадовцев и грудничков. Согласно медицинским данным, запор - это самое распространенное среди детей нарушение в работе желудочно-кишечного тракта. Случается, что родители в силу своей занятости, не уделяют необходимого внимания этой проблеме у своего ребенка, или же просто-напросто не имеют понятия о том, сколько раз в неделю сын или дочь должны посещать туалет «по большому» и каким в норме должен быть стул у детей разных возрастов.

Далеко немногие мамы и папы идут на консультацию к детскому врачу в подобной ситуации, или же приходят, но не сразу, так как не придавали до тех пор значения таким проблемам со стулом.

Какой стул считается нормальным у малыша 2-х лет?

Запор – это функциональное расстройство кишечника, которое проявляется значительным увеличением временного промежутка между актами испражнения. Также запором считают болевые ощущения в процессе дефекации и жесткий, плотный кал, напоминающий овечий, не смотря на регулярное посещение туалета, где количество посещений является нормой для определенного возраста.

Опорожнение прямой кишки у ребенка может быть ежедневным и достаточно регулярным процессом, но сопровождается каждый такой акт сильной натугой и характерным для таких отклонений изменением стула: довольно широкий в диаметре цилиндр из кала, мелко фрагментный достаточно сухой, плотный кал. Такие ситуации являются характерными проявлениями нарушения работы толстого кишечника, и могут быть расценены как хронический запор, при наличии у детей младшего детского возраста (менее трех лет) актов испражнения меньше 6 раз в течение недели, а для ребят возраста постарше (более трех лет) менее трех зад за семь дней. На боли в животе, которые являются верным спутником запоров, дети, как правило, реагируют плачем и проявлением беспокойства.

Каловые массы продвигаются к «выходу» с помощью мышц кишечника, которые сокращаясь волнообразно под воздействием нервных окончаний, проталкивают фекалии все ниже и ниже. Позывы к испражнению появляются вследствие раздражения нервных окончаний, которые находятся в прямой кишке, куда и поступает кал, растягивая её.

У деток постарше дефекация происходит подконтрольно, сознательно, в результате действия центральной нервной системы.

Запоры подразделяются на два типа:

Органические запоры, которые обусловлены:

Анатомическими дефектами на любом участке толстого кишечника, появившимися в результате пороков развития. Зачастую такие нарушения дефекации дают о себе знать с первых жней жизни малютки. Среди них основными диагнозами являются:

Болезнь Гиршпрунга или врожденный аганглиоз – это нарушение снабжения нервами какого-либо участка толстого кишечника врожденной этиологии.
Долихосигма – отклонение, связанное с удлинением кишки сигмовидной на стыке с прямой кишкой.

Анатомическими изменениями в виде спаек, опухолей, полипов. У деток такие нарушения встречаются нечасто. Лечение типичных запоров в основном одно – оперативное вмешательство, которое осуществляется детскими хирургами.

Функциональные запоры самые распространенные среди малышей. Связаны они с нарушениями функционирования желудочно-кишечного тракта.

Основные причины, провоцирующие запор у ребенка 2 года:

Неправильный режим питания
Несбалансированный рацион питания. Это означает, что ребенок на протяжении долгого времени получал однотипную белковую и жирную пищу, которая неспособна нормально усваиваться в организме
Недостаток питья
Гипотиреоз , который обусловлен нарушением работы щитовидной железы
Анемия. При нехватке железа в крови появляется недостаточное кислородное питание мускулатуры кишечника, что крайне негативно сказывается на перистальтике
Последствия проблем в ЦНС
Дисбактериоз приводит к трудностям с перевариванием пищи, что выливается в усиление гниющих процессов и снижению активности движения кишечника
Аллергия на пищевые продукт: молоко, яйца, рыба, глютеносодержащие злаки
Бесконтрольный прием лекарственных средств типа:

СМЕКТА, БИФИДУМБАКТЕРИН, ЛИНЕКС, ИМОДИУМ, ферментные средства
Слабительных средств
Проведение клизм
Спазмолитиков
Диуретиков
Антибиотиков
Противосудорожных препаратов
Психотропных средств

Гельминтоз зачастую вызывает запоры
Психогенная природа запоров наблюдается у деток крайне застенчивых в новой обстановке и компании (например, адаптация к саду)
Условно-рефлекторная природа запоров, при которой отмечается подавление рефлекса к испражнению, что приводит к уплотнению кала, травмам слизистой оболочки кишки, последующему её воспалению, болезненным ощущениям при дефекации

Механизм действия спастического запора таков: под воздействием вышеуказанных причин может измениться тонус мышц кишечника. С повышением тонуса на каком-либо участке кишечника появляется спазм, из-за которого фекалии остановятся в том месте и не смогут быстро его пройти, что приводит к уплотнению массы кала. Проявлением такого нарушения является так называемый «овечий кал».

Другой вид запоров функционального типа – гипотонический, который характеризуется задержкой стула, с последующим выходом каловых масс в виде цилиндра.

Также запор у ребенка 2 года может быть преходящим – временный нарушения в дефекации. В основном это объясняется погрешностями в рационе и обезвоживанием во время болезни с высокой температурой, потливостью или рвотой.

Влияние запора на организм

Запоры крайне негативно сказываются на общем состоянии ребенка. При систематических нарушениях в дефекации у детей, на фоне нарушения пищеварения и интоксикации, вследствие активного всасывания вредных компонентов застоявшегося кала через стенки кишечника, развивается: хроническая вялость, усталость, слабость, снижение аппетита.

Накопление кала в просвете кишки способствует нарушению питания слизистой оболочки. Хронические запоры в свою очередь ведут к дисбактериозу, при котором уровень полезных микроорганизмов значительно снижается, а патогенные бактерии массово распространяются. Также отмечается нарушение усвоение витаминов и необходимых микро и макроэлементов, что в значительной степени нарушает обмен веществ внутри клеток и в тканях целого организма. Эти факторы вызывают развитие анемии и дефицита витаминов. Наряду с этим зачастую параллельно начинается воспалительный процесс в кишечнике - колит, сопровождающийся спазматическими болями в животе, которые в еще большей степени усиливают запор. Зачастую появляются трещины прямой кишки в сопровождении крови на кале . При интенсивной натуге возможно выпадение кишки из заднего прохода.

Если все эти признаки наблюдаются у вашего ребенка, то ни в коем случае не занимайтесь самолечением, а как можно быстрее обратитесь к педиатру или детскому гастроэнтерологу.

Скорая помощь детям при запоре

Если ваш кроха не способен самостоятельно испражняться, то ему, скорее всего, понадобится ваша помощь, чтобы не усугублять и без того неприятные ощущения. Многие родители зачастую прибегают к рецептам народной медицине, что не всегда действенно, а в некоторых случаях даже опасны.

Недопустимо использование каких-либо слабительных препаратов без согласования с лечащим врачом
Лучше оставить попытки вызвать дефекацию, вставляя кусочек хозяйственного мыла в анус, так как этот метод может иметь негативные последствия в виде болевых ощущений и химическом ожоге слизистой оболочки кишки.
Также не лучшим решением будет раздражение анального отверстия посредством конца градусника или спринцовки, как зачастую любят это делать многие мамы. При таком подходе можно травмировать сфинктерный аппарат и слизистую.

Кроме того, подобные методы стимуляции опорожнения прямой кишки если и могут применяться с осторожностью, то крайне редко, так как систематическое вмешательство может подавить естественный рефлекс к испражнению.

Но, как же экстренно помочь малышу в домашних условиях? Для облегчения страданий ребенка можно прибегнуть к следующим манипуляциям:

Клизма с кипяченой водой комнатной температуры с добавлением 1-2 чайных ложек глицерина. Также можно вместо воды использовать отвар ромашки, который снимет воспаление
Свечи слабительные с глицерином являются отличным средством от запора у детей. Но не следует их применять часто, так как это может снизить рефлекторное самостоятельное испражнение. Для ребенка двухлетнего возраста нужно использовать половинку свечки
Микроклизмы МИКРОЛАКС также имеют довольно эффективное действие против нарушений дефекации. Их можно применять для детей с рождения.

Внимание! Следует незамедлительно обращаться к специалисту в случае регулярных запоров у ребенка, сопровождающихся вздутием, болями в животе, снижением аппетита, и тем более, если в кале имеются следы крови.

Лечебные мероприятия

К лечению нарушений опорожнения прямой кишки привлекаются детские гастроэнтерологи и педиатры, в некоторых случаях, в зависимости от этиологии заболевания, могут понадобиться консультации эндокринолога, невролога или психолога.

Лечение для каждого отдельного случая подбирается индивидуально, с учетом особенностей организма ребенка, причин нарушения, тяжести протекания патологии и возможных осложнений. Основной целью лечения является установление регулярной безболезненной дефекации со стулом мягкой консистенции.

Основные мероприятия:

Общие рекомендации
Составление оптимального рациона питания
Усиление питьевого режима до нормы
Лечебная гимнастика и увеличение двигательной активности
Медикаментозное лечение, если понадобится

Питание при запорах

В первую очередь при систематических запорах у малыша необходимо изменить рацион его питания. Ведь одни медикаменты, если оставить опасное меню без изменений - это лишь кратковременная мера.

Питание должно выстраиваться с учетом следующих советов:

В рацион нужно включить максимум овощей, ягод и фруктов, в составе которых достаточно грубой клетчатки и пектина. Именно эти включения стимулируют активную работу кишечника.

Среди таких продуктов можно отметить:

Морковь
Капуста цветная и брюссельская
Кабачки и патиссоны
Тыква
Бахчевые
Свекла
Сливы

Все эти плоды можно употреблять в любом виде, кроме жаренных. Их можно потушить или отварить, сделать салат из свежих овощей с растительным маслом или фруктов с биоактивным йогуртом. Также можно чаще баловать малыша фруктовыми и овощными пюре и муссами.

Блюда из цельных злаков также находятся на хорошем счету при подобных проблемах с работой кишечника.
Супы, бульоны, борщи крайне важны в меню детей для улучшения работы желудочно-кишечного тракта.
Из хлеба предпочтение лучше отдать зерновому хлебу или с отрубями.
Отруби можно использовать как биоактивную добавку к пище.
Не стоит забывать и о кисломолочных продуктах. Особое предпочтение следует отдать творожкам, йогуртам и напиткам с добавлением лактобактерий и бифидобактерий, которые способствуют поддержанию нормальной микрофлоры в кишечнике.

Молоко, сладости, бобовые культуры и бананы обладают крепящим эффектом, поэтому их следует исключить из рациона ребенка.

Пищеварительная система у двухлетних детей уже гораздо более развита, чем у младенцев, но при этом все еще значительно отличается от таковой у взрослых. В раннем дошкольном возрасте у малышей перистальтика кишечника сравнительно слабая. Это связано с недостаточным развитием мускулатуры его эластических волокон. Такие анатомические особенности отчасти объясняют, почему запоры у детей в 2 года встречаются довольно часто. Именно поэтому родителям очень важно следить за регулярностью очищения кишечника ребенка и знать, какие факторы могут вызвать задержку стула.

Причины запоров у детей в 2 года

Погрешности в питании. Запоры у двухлетних малышей могут быть связаны с недостаточно сбалансированным рационом. Если в меню ребенка много пищи животного происхождения и мало богатых пищевыми волокнами овощей, это может стать причиной формирования сухого и плотного кала. Он образует «пробку» в нижнем отделе кишечника, растягивающую его стенки и снижающую чувствительность. В результате ребенок перестает ощущать позывы к дефекации, возникает запор. Если своевременно не изменить рацион малыша, задержка стула может стать хронической.

Обезвоживание. Запоры у детей в 2 года часто возникают из-за нехватки в организме жидкости. Это происходит, если малыш привык питаться всухомятку, не любит есть жидкие супы, по тем или иным причинам отказывается от предлагаемого питья. В таких случаях запор часто бывает хроническим. Обезвоживание возникает также на фоне рвоты при отравлении, вирусной инфекции или чрезмерного потоотделения (например, если у ребенка жар). Обычно после восполнения дефицита жидкости работа кишечника нормализуется.

Психологические факторы. Задержка стула может возникнуть при слишком настойчивом приучении к горшку (особенно если «промахи» малыша сопровождаются явным негативом со стороны взрослых). В 2 года многие дети начинают посещать детский сад. Даже если дома малыш регулярно ходит в туалет, в непривычной обстановке ребенок может чувствовать себя неловко и сдерживать позывы очистить кишечник. В результате каловые массы уплотняются, что приводит к развитию запора.

Прием некоторых лекарств. Задержка стула может возникнуть после лечения антибиотиками из-за нарушения состава кишечной микрофлоры или на фоне приема некоторых других препаратов, обладающих «закрепляющим» эффектом. В таком случае целесообразно обратиться к врачу для коррекции терапии и назначения средств, нормализующих работу кишечника.

Нарушение кишечной проходимости. Запор может возникнуть из-за врожденных патологий строения кишечника, проглатывания мелких деталей игрушек, монеты или другого инородного тела. Задержка в этом случае нередко сопровождается рвотой и повышением температуры тела. Такое состояние очень опасно. При подозрении на кишечную непроходимость нужно экстренно обратиться к врачу.

Диета при запоре у детей в 2 года

Рекомендуемые продукты. В меню двухлетних малышей обязательно должны присутствовать свежие фрукты и овощные блюда: пюре, салаты, рагу и т. д. Если ребенок уже хорошо жует сам, можно давать ему нежирное волокнистое мясо. При склонности к запорам полезны будут различные кисломолочные продукты: кефир, ряженка, йогурты и т. п. Положительно влияют на работу кишечника блюда с размягченным черносливом .

Нерекомендуемые продукты. При проблемах с дефекацией не следует давать ребенку манную и рисовую каши, редьку и редис, белый хлеб, сдобную выпечку, макаронные изделия, жирное мясо или рыбу. Не рекомендуется включать в рацион кисели и цельное молоко. И, конечно, двухлетнему малышу нельзя давать продукты быстрого приготовления, соленые сухарики, чипсы и тому подобные закуски.

Питьевой режим. Ребенок обязательно должен выпивать в день не менее 3 стаканов жидкости. Оптимальный вариант – бутилированная вода, компот из сухофруктов, домашний морс. Ребенку со склонностью к запорам не рекомендуется пить крепкий чай, какао, кислые соки.

МИКРОЛАКС ® для лечения запоров у детей в 2 года

Слабительное средство МИКРОЛАКС ® в формате одноразовой микроклизмы подходит для симптоматического лечения запоров у детей раннего возраста. Комплекс активных компонентов препарата воздействует непосредственно на плотные каловые массы в прямой кишке, размягчая их. Средство не проникает в другие отделы пищеварительного тракта и не оказывает системного влияния на организм малыша. Ректальные микроклизмы МИКРОЛАКС ® не нуждаются в предварительной антисептической обработке, это упрощает их применение. Препарат оказывает мягкое слабительное действие в течение 5–15 минут 1 .

1 В соответствии с инструкцией по медицинскому применению слабительного средства МИКРОЛАКС ® .

Обстипация у детей – явление не редкое, пугаться его не стоит, но вот принять меры крайне желательно.

Организм малыша ещё слишком слаб чтобы справляться с недугами самостоятельно.

А потому важно ему помочь, и сделать это правильно, не навредив здоровью ребёнка.

О наиболее эффективных способах и пойдет речь в данной статье.

Геморрой уходит за неделю, а «шишки» высыхают уже на утро! Перед сном в таз с холодной водой добавьте 50 грамм....

Что представляет собой запор у ребёнка в 2 года?

Важно понимать, что вообще является запором у ребёнка, чтобы не начать лечить несуществующее заболевание. Сразу стоит отметить, что запором является любое затруднение, связанное с испражнением.

ВАЖНО! Дети в возрасте от одного до трёх лет могут испражняться 5-15 раз в неделю – этот показатель является нормальным.

Признаки запора у 2-х летнего ребёнка:

малыш ходит в туалет реже 5-и раз в неделю;
ребёнок заметно напрягается во время испражнения;
после похода в туалет животик остаётся вздутым;
у ребёнка болит живот – он плачет, нервничает.

Кроме того, при запорах у детей изменяется вид стула – ребёнок испражняется мелкими фрагментами или, наоборот, каловые массы формируются очень плотными и крупными.

Как оказать первую помощь?

Если у ребёнка наблюдается запор, особенно продолжительный, важно обратиться к педиатру, чтобы узнать, что делать, а также подобрать соответствующее лечение.

Перед этим можно попробовать самостоятельно помочь малышу.

Первое, что нужно сделать – это попытаться понять, с чем связан запор у ребёнка. Возможно, его спровоцировали неправильное питание, низкая активность. Иногда причиной запора является боль при испражнении.
Далее можно назначать лечение, соответствующее случаю – возможно, подойдут народные методы или смена образа жизни, а возможно потребуется ввести приём лекарственных препаратов.
В качестве экстренной помощи ребёнку при запоре можно использовать клизму, механическую стимуляцию – введение в анальное отверстие наконечник клизмы, смазанный вазелином. После испражнения нужно следить за малышом, чтобы не допустить раздражения кишечника и повторных запоров.

ЧТО ГОВОРЯТ ВРАЧИ?

«Занимаюсь лечением геморроя уже много лет. По статистике Минздрава геморрой способен переродиться в раковую опухоль уже через 2-4 года после появления болезни.

Основная ошибка - затягивание! Чем раньше начать лечение геморроя, тем лучше. Есть средство, которое Минздрав официально рекомендует для самостоятельного лечения геморроя дома, так как многие больные не обращаются за помощью из-за нехватки времени или стыда. Это крем-воск Здоров на основе Прополиса. Он крайне результативен - убирает геморрой буквально за неделю, включая даже запущенные случаи (кроме совсем критичных).»

Лечение двухлетних детей

Как уже сказано выше, лечение должен назначать врач , исходя из причин недуга. Рассмотрим ниже основные методы лечения запоров у двухлетних детей.

Лекарства

Существует несколько видов средств от запора, подходящих детям в возрасте 1-3 лет.

ВАЖНО! Любые средства от запора – будь то клизма, свечи или препараты – могут вызывать привыкание, поэтому использовать их нужно строго в соответствии с рецептом или рекомендациями врача-педиатра!

Свечи

Лучше всего выбирать свечи, основанные на глицерине. Они не только провоцируют сокращение прямой кишки, но и размягчают каловые массы. Способ применения описан в инструкции и индивидуален для каждого препарата.

Большинство свечей ставят раз в день, утром через 10-20 минут после завтрака. К глицериновым свечам относят Глицелакс детский.

Также достаточно безопасными являются свечи на основе облепиховых масел.

Клизма

Обратите внимание: перед постановкой клизмы нужно убедиться, что у ребёнка не воспалена область ануса .

В клизму нужно набрать тёплую воду. Чтобы убедиться, что температура воды не доставит неприятных ощущений, можно сбрызнуть ею лицевую сторону запястья.

Для большего послабляющего эффекта можно добавить немного глицерина – 5-10 миллилитров средства на 250 миллилитров воды – или подсолнечное, оливковое масло – 30-50 миллилитров на тот же объём воды.

Также существуют специальные детские клизмы небольшого объёма , позволяющие сделать процедуру практически безболезненной. Одним из таких препаратов является Микролакс.

Препараты

Мы рассмотрим только средства, борющиеся непосредственно с запором, но если у ребёнка наблюдаются такие проблемы, желательно также давать ему препараты, восстанавливающие микрофлору кишечника и активизирующие деятельность желудочно-кишечного тракта. Например Линекс или Домперидон.

Вазелиновое масло. Наиболее простым и безопасным способом борьбы с запорами у детей является вазелиновое масло. Приобрести его можно в любой аптеке, примерная стоимость – 50-70 рублей за бутылочку 100 мл.
Показанием к применению является, собственно, запор. Противопоказаний вазелиновое масло не имеет. Применять по 5-10 мл в день через 2 часа после еды, не более 5 дней.
Сироп лактулозы – данный препарат применяется при запорах, дисбактериозе, пищевых отравлениях, а также после лечения антибиотиками.
Противопоказания – кишечная непроходимость, индивидуальная непереносимость, галактоземия (наследственный недуг, при котором нарушается углеводный обмен).

Принимают средство один раз в день во время завтрака. Можно смешивать с соками и водой. Дозировка – 15-30 мл. Стоимость – порядка 250 рублей.
Дюфалак. Применяется для размягчения стула. Противопоказаниями являются непроходимость прямой кишки, непереносимость любых компонентов препарата, в том числе фруктозы.
Дети в 2 года должны выпивать по 5-10 миллилитров в день. Можно разделить это количество на несколько приёмов, можно давать за раз, но важно, чтобы ребёнок проглатывал препарат сразу, а не держал во рту.

Стоимость препарата – порядка 400 рублей за бутылочку 500 мл.

Народные рецепты

Для улучшения работы кишечника можно использовать отвары трав и семян – например, ромашки, тмина и укропа. Укропная водичка помогает деткам справляться с запорами. Поможет справиться с запорами огуречная вода.

Народным средством от запора является обычное детское мыло. Его нужно собрать на палец в небольшом количестве и ввести в задний проход ребёнка. Мыло вызовет сокращение кишечника и его опорожнение.

Что делать, чтобы в дальнейшем избежать недуга?

Для того, чтобы не было запора у детей, нужно следить за их питанием и образом жизни. Также для профилактики запора можно включить в рацион некоторые продукты.

Правильное питание

Правильное питание – залог хорошего пищеварения вашего малыша! Ежедневный рацион должен быть питательным и полезным. Важно кормить ребёнка кашами – гречневой, манной, овсяной.

Последняя, кроме ряда других, даёт и послабляющий эффект. Для того, чтобы сварить кашу, лучше использовать разведённое молоко в пропорциях 1:1.

Также ребёнок должен получать фрукты и овощи – морковь, свёклу, капусту, абрикосы, виноград, смородину и другие. Полезны для стула и сухофрукты, и различные свежевыжатые соки.

В рационе должно присутствовать и масло. Для профилактики запоров можно ежедневно давать ребёнку натощак одну ложку растительного или оливкового масла. Кормить в день нужно ребёнка 4 раза, с перерывом в 3,5-4.5 часа.

Массажи

Важно стимулировать работу желудочно-кишечного тракта не только питанием, но и массажами. Массажи делают раз в день через 20 минут после еды, в течение 7-10 минут . Эффективнее всего для профилактики запоров поглаживания по часовой стрелке.

Нажатие должно быть достаточно сильным, но не приносящим болезненных ощущений. Также можно использовать точечный массаж, массаж косых мышц живота (от центра).

Режим дня

Соблюдение определённого режима также очень важно для желудка и кишечника.

Приёмы пищи должны происходить в одно и то же время. Питание должно чередоваться с активностью и сном.

Хорошо, чтобы в день ребёнок бодрствовал не более 5,5 часов, спал – порядка 12-13 часов в сутки. Отдельное внимание нужно уделить приёму водных процедур, которые должны проводиться не менее одного раза в день. Тёплая вода расслабляет мышцы ребёнка, способствуя, в том числе, облегчённому опорожнению кишечника.

Также следует следить за активностью ребёнка. Подвижность – залог здоровья малыша. Можно использовать различные игры и детскую физкультуру. Последняя состоит из движения руками и ногами ребёнка, поворотов головы. Можно дополнить зарядку гимнастикой, когда ребёнок повторяет движения за родителем.

Заключение

Залог правильной работы органов ребёнка – в том числе желудка и кишечника – состоит в правильном режиме. Родители, желающие вырастить малыша здоровым и крепким, должны придерживаться определённых плана питания, распорядка дня, позволять ребёнку быть активным.

Тогда никакие средства от запоров не понадобятся – организм сам будет справляться со своими задачами. Если же встал вопрос о лечении запора, следует в первую очередь выявить причины недуга и обратиться к врачу.

Истории наших читателей

Победил геморрой дома. Прошел уже месяц, как я позабыл о своих шишках. Ох, каких же методы я не перепробовал - ничего не помогало. Сколько раз я ходил по врачам, но мне назначали бесполезные лекарства снова и снова, а когда я возвращался врачи рекомендовали операцию. Наконец я справился с болезнью, и все благодаря этой статье. Всем у кого геморрой - читать обязательно!

Когда запор возникает у взрослого человека, это не вызывает паники или беспокойства. Со временем взрослый человек учится определять для себя эффективные методы борьбы с недугом.

Но если запор случился у двухлетнего малыша, родители начинают бить тревогу – и это правильно, потому что такое состояние не считается нормальным.

Однако не каждый родитель понимает правильно, что именно считать запором и когда действительно стоит беспокоиться .

Как понять, что у ребенка запор?

Запором называют отсутствие кала на протяжение длительного промежутка – более двух дней . В норме ребенок 2 лет должен испражняться не менее шести раз в неделю.

Но даже если двухлетний ребенок ходит в туалет регулярно, но при этом испытывает боль, ему приходится тужиться, каловые массы твердые и выходят с трудом, можно с уверенностью сказать, что у ребенка запор.

Любая форма запора почти всегда проявляется болями в животе, из-за них малыш капризничает, плачет.

Причины

Запор может иметь органическую природу – если на участке кишечника имеются анатомические дефекты , возникшие в результате пороков развития. Это может быть проявлением врожденных болезней, либо следствием опухолей, полипов. В этом случае лечение может быть только оперативным .

Однако, чаще всего запоры у двухлетних детей являются функциональными. Среди причин, которые провоцируют запор, выделяют такие:

Нерациональное питание. Несбалансированное, однообразное питание , либо длительное получение преимущественно белковой пищи.
Неправильный питьевой режим. Ребенок должен обязательно пить простую чистую воду. Не стоит часто давать ребенку чай, под запретом кофе.
Гипотиреоз. Недостаточность функции щитовидной железы влияет и на работу кишечника.
Анемия. Если в организме не хватает железа , то мускулатура кишечника недостаточно снабжается кровью. В итоге ослабляется перистальтика кишечника.
Проблемы с нервной системой.
Дисбактериоз, пищевая аллергия.
Прием лекарств , содержащих бифидобактерии, антибиотиков, противосудорожных средств, а также медикаментов против поноса.
Гельминтоз. Глисты зачастую вызывают запоры.
Психологические факторы. У детей нередко наблюдаются запоры при посещении детского сада, особенно если малыш испытывает трудности в адаптации или проблемы с общением.

В результате указанных факторов может измениться тонус кишечника. Появляется спазм, препятствующий прохождению каловых масс, а это приводит к уплотнению фекалий. Это так называемый спастический запор.

Постоянные запоры у ребенка 2 года

Хронический запор у двухлетнего крохи неизбежно ведет к дисбактериозу – состоянию, при котором снижается содержание полезных бактерий, и активно размножается патогенная микрофлора. При таком состоянии нарушается усвоение необходимых микроэлементов , витаминов.

При этом нередко начинается воспаление в кишечнике, которому сопутствуют спазмы, дополнительно усиливающие запор. Могут появиться трещины прямой кишки, геморрой. Поэтому лечение запоров нужно начинать без промедлений.

Доктор Комаровский о лечении запора

Если у ребенка нет стула более двух дней, то обязательно нужно предпринять какие-то действия. Можно сделать механическую стимуляцию – поставить свечку с глицерином или обычную клизму.

Клизма ребенку

Клизму лучше делать с 200 мл кипяченой воды . Можно добавить воду пару чайных ложек глицерина. Также для того, чтобы снять воспаление, можно сделать клизму с отваром ромашки. Вместо традиционной клизмы можно использовать микроклизмы, например Микролакс. такие клизмы дают мгновенный и при этом мягкий эффект.

Эффективные слабительные средства

Экстренной помощи для избавления от запора недостаточно. Проблему нужно решать комплексно. Есть препараты с лактулозой , которые размягчают каловые массы, мягко устраняя запор. К таким препаратам относится Дюфалак, Нормазе. Их нужно давать ребенку утром, разбавляя водой. Когда стул придет в норму, то препарат нужно давать еще 2-3 дня, а потом отменить.

Если у ребенка подтвержден дисбактериоз, то можно пройти лечебный курс для нормализации микрофлоры. Некоторые врачи рекомендуют Примадофилус, который содержит специальные лактобациллы. Но практика показывает, что он может еще больше закрепить стул.

По последним исследованиям, лучший эффект дает Нормофлорин. Он бывает трех видов, в зависимости от конкретного случая, поэтому без назначения доктора лучше его не принимать.

Однако он дает достаточно быстрый эффект, и, что самое главное, лечит не симптоматику, а направленно воздействует на причину запоров.

В силу возраста другие препараты ребенку 2 лет давать нельзя. Поэтому стоит основной упор сделать на специальную диету.

Диета при запоре у малышей

Если у двухлетнего малыша бывают запоры, то следует придерживаться таких рекомендаций по режиму питания:

Нужно включать в рацион каши. Причем варить их желательно на воде. Лучше отдать предпочтение волокнистым крупам – гречке, ячке, пшену. Такие каши будут активно стимулировать перистальтику кишечника.
Нужно регулярно давать ребенку отвар чернослива . Для его приготовления нужно залить несколько черносливин горячей водой и настоять несколько часов. Можно такой отвар добавлять в кашу.
Ребенок должен ежедневно употреблять салат из свежих овощей , супы. Если утром идеальной едой будет каша, то на обед должен быть и суп, и второе. Суп лучше делать из овощей, желательно без мясного бульона. Полезно добавлять в суп пшеничные или овсяные отруби. Салат можно сделать в дополнение к обеду, либо на полдник. Послабляющее действие окажет салат, приготовленный из капусты, моркови, огурца, заправленный растительным маслом.
Полностью должны быть исключены жирные, мучные, жареные продукты. Можно давать ребенку ржаной хлеб, либо отрубяной , белый под запретом.
Нужно включать в рацион малыша как можно больше фруктов. Пользу принесут яблоки, груши, апельсины, сливы, арбуз, абрикосы, черешня, малина. Не стоит убирать кожуру с фруктов, ведь в ней самая большая концентрация клетчатки. Фрукты ребенку можно давать в промежутках между приемами пищи. Совмещать фрукты и ягоды с другими продуктами нельзя, потому что можно спровоцировать процессы брожения и гниения в кишечнике.
Вода почти всегда помогает справиться с запорами. Обязательно нужно давать малышу как можно больше чистой воды. перед сном полезно давать кефир , а лучше ряженку или бифидок. Так организм подготовится к утреннему стулу.

Чтобы предупредить у ребенка появление запоров в будущем, важно изменить режим питания всей семьи навсегда. Кроме того, в семье должна быть доброжелательная обстановка. Ведь дети очень чувствительны, и проблемы со здоровьем у них нередко связаны с психологическими факторами.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью