Размещение объявлений - бесплатно и регистрация не требуется. Но есть премодерация объявлений.

Химический пилинг для лица

Слово «пилинг» происходит от английского «to peel» - «очищать», «снимать кожицу». Это и в самом деле с целью улучшения ее внешнего вида и общего состояния. Особое место среди различных пилингов занимает химический пилинг лица . При этом пилинге происходит не механическая эксфолиация, при которой не исключается нарушение целостности кожи, а растворение отмерших клеток поверхностного слоя кожи при контакте с компонентами пилинга. Как правило, активными компонентами химического пилинга являются органические кислоты.

Виды химических пилингов по глубине воздействия

Поверхностный пилинг оказывает воздействие в пределах нескольких слоев ороговевших клеток эпидермиса . Он является самым щадящим видом химического пилинга. После него можно продолжать обычный образ жизни. В основном рекомендуется для молодой проблемной кожи. Эффект держится не долго требуются повторные курсы.

Срединный пилинг затрагивает весь роговой слой эпидермиса до базальной мембраны. После этого пилинга требуется домашний режим в течение недели, так как на лице сохраняется гиперемия и происходит мелко- или крупнопластинчатое шелушение. Проводится для решения каких-то конкретных проблем, а также для борьбы с возрастными изменениями кожи. Эффект держится долго, повторные курсы только через год.

Глубокий химический пилинг – отторжение эпидермиса с затрагиванием базальной мембраны. Процедура достаточно ответственная и проводимая под анестезией, поскольку представляет собой не что иное, как химический ожог кожи лица с последующей регенерацией эпидермиса. Проводится в стационаре и направлена на удаление глубоких морщин и рубцов. Эффект держится очень долго до нескольких лет, но можно делать только один раз, реабилитационный период длиться около 5 месяцев.

Основные задачи химического пилинга

1. Эксфолиация (шелушение) ороговевших клеток эпидермиса приводящая к пролиферации (размножению) клеток базального слоя, то есть к обновлению всего кожного покрова.

2. Устранение недостатков и проблем кожи в результате эксфолиации и благодаря конкретным свойствам кислот.

3. Мобилизация защитных и регенерирующих функций кожи за счет стрессового действия кислот.

Кожа до и после химического пилинга

Для чего нужен химический пилинг?

Химический пилинг нередко является процедурой выбора при исправлении косметических дефектов кожи лица и других частей тела. В результате пациенты получают:

Улучшение внешнего вида кожи – она становится более гладкой, нежной, имеет равномерный цвет

Исчезновение пигментных пятен, последствий угревой сыпи, рубцов и растяжек

Нормализует pH кожи и работу сальных желез

Омоложение кожи лица за счет разглаживания морщин, повышение упругости и эластичности кожи в связи с усилением синтеза коллагена

Хорошее настроение и повышение самооценки

Показания и противопоказания

Показания для химического пилинга

Показания для химического пилинга

1. Проблемная кожа (постакне , угревая сыпь , комедоны)
2. Наличие гиперпигментации
3. Кожа с низким тонусом, не эластичная, дряблая
4. Возрастные изменения кожи
5. Фотостарение (кожа подвергшаяся черезмерному УФ-излучению)
6. Наличие рубцов и вросших волос
7. Жирная кожа с расширенными порами
8. Утолщение рогового слоя кожи, при котором она становится неровной
9. Тусклый цвет кожи
10. Подготовительный этап перед более серьезными и глубокими косметическими процедурами.

Показания к химическому пилингу по возрасту

1. Юношеский возраст с 14 лет по назначению врача по показаниям.

2. 25-30 лет при угревой болезни, постакне, гиперпигментации, фотостарение, с целью профилактики старения кожи.

3. 35 и старшие возрастные группы с целью профилактики и лечения косметических дефектов кожи и в качестве подготовки перед другими косметическими операциями.

Противопоказания для химического пилинга

Абсолютные противопоказания для выполнения химического пилинга:

1. Любые хронические заболеваний в стадии обострения
2. Простудные заболевания
3. Беременность и лактация
4. Склонность к формированию гипертрофических, а также келоидных рубцов
5. Необходимость проведения радиотерапии
6. Свежий загар
7. Недавно (менее 8 недель назад) проведенные травмирующие процедуры (глубокая чистка, мезотерапия, лазерная шлифовка)
8. Психические заболевания
9. Индивидуальная непереносимость отдельных ингредиентов пилинга
10. Прием иммунодепрессантов, ретиноидов , лекарственных средств обладающих фотосенсибилизирующим действием
11. Выраженный купероз
12. Онкологические заболевания
13. IV–VI фототипы кожи, определяемого по Фицпатрику
14. Кожные заболевания (экзема, аллергические дерматозы, атопический дерматит, псориаз и др.) в стадии обострения
15. Инфекционные болезни кожи (вирусные, бактериальные, грибковые)
16. Нарушение целостности кожного покрова, травмы в области нанесения пилинга
17. Плохое заживление ран
18. Сахарный диабет и гипертоническая болезнь

Относительные противопоказания для выполнения химического пилинга:

1. Множественные невусы
2. Гипертрихоз
3. Повышенная чувствительность кожи
4. Возраста пациента менее 18 лет
5. Менструация

Механизм действия кислотного пилинга

1. Повреждение эпидермиса (химический ожог).

2. В ответ клетки кожи начинают усиленно продуцировать медиаторы воспаления, сигнальные молекулы, факторы роста ферментов.

3. Происходит усиление митотической активности базальных клеток (клетки активно обновляются).

4. Образуются новые сосуды и активизируется выработка фибробластов, приводящая к синтезу нового коллагена, эластина, гликозаминогликанов и ферментов.

5. Происходит уплотнение и утолщение дермы и увлажнение всех слоев кожи.

Строение кожного покрова

Знание анатомии и физиологии кожи необходимо для понимания механизма воздействия тех или иных косметологических процедур.

Кожа – это не просто оболочка, покрывающая человеческое тело. Это полноценный орган, выполняющий целый ряд определенных функций и имеющий сложное строение. Масса всей кожи составляет примерно 5% от массы тела. На поверхности кожи человека находится примерно 5 миллионов волосков. На каждый квадратный сантиметр кожи человека приходится в среднем 100 пор и 200 рецепторов.

Полное обновление молодой кожи происходит за 28 дней, с возрастом этот процесс замедляется с каждым годом, и роговой слой будет утолщаться и становиться неровным. А также толщина рогового слоя может уплотняться под действием ультрафиолетовых лучей.

Кожа человека имеет постоянный pH 3,5-5,6, если он сильно сдвигается то могут возникнуть проблемы с кожей, такие как высыпания или раздражения. pH до 3,5(кислая среда) свойственен для сухой кожи, pH больше 5,6 (слабо кислая среда) - для жирной кожи. А также может быть смешанная кожа, когда тип кожи разный на отдельных участках. И поэтому чтобы подобрать правильные косметические средства, надо знать ваш тип кожи.

В строении кожи выделяют три основных слоя – эпидермис (поверхностный слой кожи), дерма, или собственно кожа, и подкожно-жировая клетчатка (гиподерма). Каждый из этих трех слоев имеет собственные слои, придатки и элементы.

Наиболее значимым в косметологии является поверхностный слой кожи – эпидермис. Его строение многослойно. В эпидермисе происходит выработка пигмента меланина, от количества которого зависит цвет кожи и его интенсивность.

Жирорастворимые вещества, в отличие от водных растворов, хорошо проникают в эпидермис, так как мембраны клеток содержат большое количество жиров и эти вещества как бы «растворяются» в клеточных мембранах. В эпидермисе нет кровеносных сосудов, его питание происходит за счёт диффузии тканевой жидкости из подлежащего слоя дермы.

Основа эпидермиса – базальная мембрана, зародышевый слой интенсивно размножающихся клеток, приходящих на смену тем, которые ежедневно отмирают и слущиваются.

Над базальным слоем расположен шиповатый слой, клетки которого имеют отростки в виде шипов. Именно здесь, в межклеточном пространстве, происходит циркуляция лимфы, обеспечивающей питание и обмен веществ в клетках эпидермиса.

Над шиповатым слоем последовательно располагаются зернистый, блестящий и роговой (самый верхний) слои эпидермиса.

Клетки эпидермиса

1. Кератиноциты – это клетки шиповатого, базального и зернистого слоев, они находятся в постоянном движении. Они образуются за счет деления зародышевых клеток базальной мембраны, расположенной на границе эпидермиса и дермы. Они взрослеют и перемещаются из нижних слоев в верхние (от шиповатого слоя до зернистого), за это время в кератиноцитах накапливается кератин (очень прочный белок).

2. Корнеоциты образуются в конце жизненного пути кератиноцитов и представляют собой клетку без ядра и основных органелл, что-то вроде "мешочка", набитого кератином. Корнеоциты – это мертвые клетки образующие роговой слой и представляющие собой плоские чешуйки. Они выполняют барьерную функцию эпидермиса.

Корнеоцит двигаются дальше вверх, а когда достигнут поверхности кожи, то отшелушиваются и на их место приходят новые. Обновление корнеоцитов происходит в среднем за три недели.

Корнеоциты между собой скреплены особым веществом, которое состоит из двойного слоя особых липидов - керамидов (церамидов). Молекулы керамидов (церамидов) имеют гидрофильные "головы" (фрагменты, любящие воду) и липофильные "хвосты" (фрагменты, предпочитающие жиры).

3. Меланоциты – это клетки, которые находятся на базальной мембране среди росткового слоя эпителия, эти клетки вырабатывают меланин. Этот пигмент выполняет защитную функцию, и предохраняет человека от инфракрасного излучения и частично ультрафиолетового. Также от насыщенности меланином кожи зависит ее цвет. От состояния базальной мембраны в некоторых случаях зависит образование пигментных пятен.

4. Клетки Лангерганса , которые выполняют защитную функцию от инородных тел и микробов.

5. Клетки Меркеля - это осязательные клетки, которые находятся в базальном слое эпидермиса. Они осуществляют кожную чувствительность. Больше всего их в коже кончиков пальцев, на кончике носа и эрогенных зонах.

Под базальной мембраной располагается собственно кожа, или дерма. В ней выделяют сосочковый и сетчатый слои. Сосочковый слой граничит с эпидермисом. Папиллярный узор на ладонях и стопах – не что иное, как просвечивающие сквозь эпидермис сосочки дермы. Ниже расположен сетчатый слой, в котором находятся сальные и потовые железы, волосяные луковицы, нервные окончания (рецепторы кожи), а также коллагеновые и эластические волокна.

Упругость и прочность кожи напрямую зависят от наличия эластических волокон и количества коллагена в дерме.

Подкожно-жировой слой располагается под сетчатым слоем дермы и выполняет амортизационную и согревающую функции.

Механизм воздействия кислот на кожу

Для химических пилингов используются органические кислоты. Для поверхностного – фруктовые, для срединного – трихлоруксусная (ТСА), для глубокого – феноловая и трихлоруксусная более высокой концентрации.

Кислота при воздействии на кожу, в зависимости от концентрации и экспозиции, растворяет ороговевшие клетки верхних слоев эпидермиса, а иногда и весь эпидермис, вплоть до базальной мембраны.

Иными словами, при нанесении пилинговой смеси, мы получаем контролируемый химический ожог кожи лица. В отличие от травматического ожога, здесь глубина воздействия кислоты четко контролируется косметологом – это позволяет решить именно те проблемы пациента, которые привели его в косметологическую клинику.

Фруктовые и некоторые другие кислоты обладают отшелушивающим действием, которое достигается за счет ослабления сцепления (когезия) корнеоцитов в роговом слое. В ответ на усиленное шелушение запускается активное деления клеток базального слоя.

А также они оказывают увлажняющее действие на кожу в результате ускоренного обновления эпидермиса, так как на поверхности кератиноцитов находится комплекс гигроскопичных молекул, или натуральный увлажняющий фактор NMF. Этот фактор в большем количестве содержится в молодых клетках.

Химические кислоты оказывают стимулирующее действие на фибробласты кожи и тем самым способствуют синтезу гликозаминогликанов и коллагена.

Теория стресса также объясняет усиленный синтез межклеточного вещества дермы. В ответ на стресс происходит активация защитных систем кожи. Кожа мобилизуется, усилевается репаративная активности клеток кожи, ускоряется синтез жизненно важных молекул.

Результатом будет утончение эпидермиса и утолщение слоя дермы. Кожа на поверхности становится более упругая и эластичная, происходит разглаживание мелких морщины.
Кислоты нормализуют липидный баланс, очищают протоки сальных желез, тем самым уменьшают жирность кожи и предотвращают появление комедонов и угрей.

За счет эксфолиации ороговевших клеток эпидермиса достигается отбеливающее действие. Плюс некоторые кислоты действуют на выработку меланина, и тем самым тоже способствуют осветлению кожи.

Этапы проведения химического пилинга

1. Предпилинговая подготовка. Цель: адаптация кожи к кислоте и выравнивание верхнего слоя для лучшего проникновения пилингового состава. Она начинается за 1-2 недели до процедуры. Используют препараты содержащие низкие концентрации кислот.

2. Пилинг. Цель: получить желаемый результат в зависимости от выбора активной кислоты. Проводится по протоколу. Концентрацию, pH и время экспозиции выбирает косметолог.

3. Постпилинговый уход. Цель: избежать осложнений и закрепить результат пилинга. Средства для домашнего ухода за кожей назначает косметолог, а вам нужно обязательно выполнять все его указания. А также обязательно использовать солнцезащитные крема с фактором защиты не ниже 30 SPF.

Грамотно проведенная предпилинговая подготовка, квалифицированно выполненный пилинг, а также правильно подобранный постпилинговый уход значительно снижают риск развития осложнений. Все ожидаемые реакции и осложнения хорошо описаны в статье О.В. Забненковой к.м.н., старшим научным сотрудником лаборатории по изучению репаративных процессов кожи ММА им. И.М. Сеченова.

Фото до и после химического пилинга

Феноловый пилинг

Пилинг Джесснера

Фруктовые кислоты

Пилинг с использованием фруктовых кислот чрезвычайно популярен из-за его щадящего действия и практически полного отсутствия неприятных ощущений во время процедуры и после нее.

Фруктовые кислоты используются для поверхностного пилинга, а называются так потому, что одним из главных источников этих кислот являются фрукты. Правда, они содержат их в концентрациях, сильно отличающихся от пилинговых.

Чаще всего применяется гликолевая (оксиуксусная) кислота. Ее применение способствует мягкому сглаживанию рельефа кожи, нормализации выработки меланина и кератина. После гликолевого пилинга усиливается синтез коллагена , что придает коже дополнительную упругость и эластичность. Гликолевая кислота обладает выраженным противовоспалительным и стимулирующим действием, в результате чего пациентка получает великолепный омолаживающий эффект от процедуры. Немаловажное значение имеет использование гликолевой кислоты для профилактики и лечения такого кожного заболевания, как контагиозный моллюск.

Кроме гликолевой, для поверхностного химического пилинга используются молочная, миндальная, яблочная, пировиноградная кислоты. Все они хорошо отшелушивают роговой слой эпидермиса, однако каждая из этих кислот обладает специфическими особенностями. Например, пировиноградная кислота хорошо подходит для кожи чувствительной и ослабленной, повышая ее плотность и эластичность, защищая от потери влаги и укрепляя барьерную функцию кожи.

Молочная кислота , напротив, обладает деликатным смягчающим эффектом, регулируя гидробаланс и оказывая противовоспалительное действие. Пилинг молочной кислотой особенно ценен тем, что может быть проведен в любое время года, без опасения развития гиперпигментации, как при других пилингах.

Однако пилинг фруктовыми кислотами подходит лишь пациентам молодого возраста, кожа которых имеет высокий регенеративный потенциал. Проблемы зрелой кожи решают другие виды химического пилинга.

Кислоты, применяемые для срединного пилинга

Трихлоруксусная кислота (ТСА-пилинг) и салициловая кислота используются для срединного или поверхностно-срединного пилинга. Высокие концентрации ТСА – 40-35% - уже относят к категории глубокого воздействия, это приравнивается к хирургической косметологии и требует особых условий для выполнения.

Срединный пилинг, и, соответственно, используемые при нем кислоты, призваны решить возрастные изменения кожи - такие, как растяжки, рубцы постакне, поверхностную гиперпигментацию, морщины вокруг глаз, области лба, верхней и нижней губы. Эффективность процедуры при этом сопоставима с лазерной шлифовкой кожи.

Отличительной особенностью пилинга ТСА является получение фрост-эффекта («инея») – обработанный участок кожи слегка белеет. Это является признаком денатурации белка и формированием барьерной пленки, препятствующей дальнейшему проникновению кислоты вглубь кожи. Время воздействия косметолог определяет в зависимости от типа кожи – на сухой, тонкой и чувствительной коже лица фрост выступает буквально на первой-второй минуте пилинга, на коже тела, где требуется убрать послеродовые стрии – экспозиция составляет примерно 10-15 минут.

После пилинга ТСА кожа особенно нуждается в уходе – увлажнении, защите от ультрафиолета, стимуляции регенеративных процессов в коже. Пилинг с трихлоруксусной кислотой делается только в осенне-зимний период, когда активность солнца минимальна - вероятность стимуляции пигментообразования в обновленной коже очень велика.

Салициловая кислота используется для срединного пилинга в связи с ее способностью вызывать глубокое и сильное шелушение. Содержание кислоты в пилинговом составе может достигать 30%. Обычно это 20-25% раствор салициловой кислоты в изопропиловом спирте.

Действие кислоты –

Химический пилинг широко используется для борьбы со старением кожи лица. Риск возникновения осложнений при выполнении данной процедуры профессионалом минимален. Пилинг эффективен не только в целях улучшения текстуры кожи, снижения выраженности гиперпигментации и незначительной морщинистости, но и в целях лечения акне, розацеа и меланодермии. В 1999 г. пилинг был настолько популярен, что он оказался самой часто выполняемой косметологической процедурой в США. В 2006 г. по данным, представленным сертифицированными специалистами ASPS, химический пилинг вошел в пятерку самых часто выполняемых минимально инвазивных косметических манипуляций, при этом он был проведен 1,1 млн раз. По частоте использования пилинг оказался на втором месте, а на первом - терапия ботулотоксином. Появление лазеротерапии как нового метода омоложения кожи, возможно, в некоторой степени повлияло на частоту проведения пилинга. Хотя ранее было много заявлений о том, что эффективность пилинга преувеличена, существует множество данных, подтверждающих пользу веществ, использующихся при выполнении данной процедуры в косметических салонах и на приеме у врача.

В зависимости от глубины воздействия вещества существует несколько видов химического пилинга:

поверхностный;

• глубокий.

Поверхностный пилинг вызывает некроз всех слоев эпидермиса от зернистого слоя до базального слоя. Средний по глубине пилинг вызывает некроз эпидермиса и части сосочкового слоя дермы. При глубоком пилинге некроз захватывает сетчатый слой дермы. В настоящее время чаще всего применяете поверхностный пилинг. Это связано с тем, что вместо среднего и глубокого пилинга появились такие процедуры, как лазерная терапия, основанная на действии импульсов высокоинтенсивного света (IPL), лазерна шлифовка и дермабразия. Поверхностный средний пилинг существенным образом зе снижает выраженность глубоких морщин и не улучшает тонус кожи. Однако с его помощью можно добиться улучшения цвета и текстуры кожи, за счет чего она будет выглядеть моложе. В данной статье будет представлена информация, касающаяся наиболее часто используемых в косметических салонах видах поверхностного и среднего пилинга. При этом основное внимание будет уделяться особенностям каждого вида пилинга, механизму действия, побочным эффектам и результатам лечения, получении при использовании различных кислот.

Виды поверхностного пилинга

Механизм действия этих веществ заключается в том, что они вызывают десквамацию, за счет чего ускоряется клеточный цикл. Эти растворы вызывают слущивание поверхностного слоя рогового слоя, в результате чего обнажаются более гладкие и равномерно пигментированные слои кожи. Ниже будет представлена информация в отдельности о каждом из веществ, однако следует отметить, что при проведении пилинга обычно используют комбинации веществ. Многие из этих веществ можно найти дома.

а-гидроксикислоты и р-гидроксикислота (салициловая кислота) являются естественными кислотами, вызывающими слущивание клеток и ускоряющими клеточный цикл. В косметической дерматологии эти кислоты применяются для разных целей. Эффективность а-гидроксикислот и салициловой кислоты при борьбе с фотостарением, обеспечивается за счет снижения выраженности пятнистой пигментации, мелких морщин, грубости кожи, веснушек и лентиго. а-гидроксикислоты и салициловая кислота также оказались эффективными при лечении актинического и себорейного кератоза.

В ходе исследования, проведенного в 1970 г., было установлено, что препараты местного действия, содержащие а-гидроксикислоты, оказывают выраженное влияние на кератинизацию эпидермиса. За счет изменения pH а-гидроксикислоты и салициловая кислота влияют на силу сцепления корнеоцитов друг с другом в глубоких участках рогового слоя. Благодаря данному механизму эти вещества способны влиять на свойства кожи. При нанесении на кожу концентрированных растворов, содержащих а-гидроксикислоты и салициловую кислоту, происходит разрыв контактов между кератиноцитами и возникает эпидермолиз. Аппликации веществ в более низких концентрациях вызывают разрыв контактов между корнеоцитами, расположенными над зернистым слоем. В результате этого происходит десквамация клеток рогового слоя и его истончение. Благодаря данному механизму действия эти вещества оказывают два основных эффекта: ускоряют клеточный цикл (замедленный у пожилых людей) и усиливают десквамацию, в результате чего снижается выраженность гиперпигментации и грубость кожи.

а-гидроксикислоты.

а-гидроксикислоты относятся к естественным кислотам, содержащим гидрокси группу в a-положении. К этой обширной группе кислот относятся гликолевая кислота, которая содержится в тростниковом сахаре, молочная кислота, содержащаяся в кисломолочных продуктах, лимонная кислота, содержащаяся в цитрусовых, и фитиновая кислота, содержащаяся в рисе. Гидроксикислоты начали использовать еще в Древнем Египте во время правления Клеопатры, которая наносила кисломолочные продукты на лицо с целью сохранения молодости.

Третиноиновый пилинг

В течение нескольких лет различные препараты местного действия, содержащие третиноин, успешно применялись при лечении меланодермий, акне и фотостарения кожи. Известно, что при местном применении третиноина увеличивается отложение коллагена в коже и снижается активность металлопротеиназ, вызывающих деградацию коллагена. Третиноиновый пилинг не выполняется в США, однако он применяется во многих других странах, таких как Бразилия, без утвержденных показаний при лечении фотостарения, меланодермии, акне и фолликулярного кератоза. Раствор для пилинга представляет собой жидкость оранжевого цвета, хранящуюся в коричневых емкостях. При ее нанесении на желаемую область происходит окрашивание кожи. Рекомендуется смывать раствор через 4-6 ч после его нанесения. Эффект от пилинга обычно становится заметным через 2 дня. D.E.Kligman исследовал эффективность раствора, содержащего 50% этиловый спирт и 50% полиэтиленгликоль 400, при лечении 50 женщин в возрасте от 30 до 60 лет с признаками фотостарения, розацеа и акне. Пациентки наносили раствор на лицо 1 раз в 2 дня на ночь в течение 2 недель и более. После лечения было отмечено улучшение состояния кожи, проявляющееся в виде сглаживания эпидермиса, снижения числа и глубины тонких морщин и снижения выраженности гиперпигментации. При гистологическом исследовании было обнаружено утолщение базального слоя и фибробластов сосочкового слоя, снижение числа меланосом, истончение рогового слоя и улучшение организации эпидермальных гребней. D.E.Kligman предположил, что эффекта, возникающего от применения малоактивного тритиноина в течение 6-12 мес., можно достичь за 4-6 недель при использовании третиноина в больших концентрациях.

L.C.Cuce провел исследование, в котором принимали участие 15 женщин в возрасте 23-40 лет с I-IV типом кожи по Fitzpatrick. Целью исследования являлась оценка эффективности применения 1% раствора третиноина при выполнении пилинга. Эффективность оценивалась с помощью гистологических и клинических признаков. Перед началом лечения была выполнена биопсия кожи. Химический пилинг длительностью 6-8 ч проводился с интервалом в 2-3 дня. Через 15 дней после последней процедуры испытуемым была проведена повторная биопсия, при этом было выявлено утолщение эпидермиса и истончение рогового слоя. Эти признаки коррелировали с улучшением внешнего вида кожи. При гистологической и клинической оценке состояния кожи пациенток было установлено, что добиться эффекта, возникающего через 2,5 недели после проведения пилинга с применением третиноина, можно также с помощью местного применения третиноина в течение 4-6 мес. В ходе другого исследования с участием 10 пациентов с III-V типом кожи по Fitzpatrick, у которых отмечалась меланодермия средней и сильной степени выраженности, сравнивалась эффективность пилинга с использованием 1% третиноина и эффективность пилинга с применением 70% гликолевой кислоты. Длительность одного сеанса третиноинового пилинга составляла 4 ч, в то время как длительность сеанса гликолевого пилинга – не более 3 мин. Через 3 мес. после лечения эффективность обоих видов пилинга оказалась одинаковой. Однако при проведении третиноинового пилинга реже возникала эритема и отмечалась менее выраженная десквамация, за счет чего он лучше переносился больными.

Побочные эффекты всех типов поверхностного пилинга

Хотя при правильном выполнении все виды поверхностного пилинга являются безопасными, они могут являться причиной развития эритемы, появления зуда, шелушения, повышенной чувствительности кожи и даже эпидермолиза. Случаи возникновения аллергического контактного дерматита были зарегистрированы при использовании резорцина, салициловой кислоты, койевой кислоты, молочной кислоты и гидрохинона. Ирритантный контактный дерматит отмечался при использовании гликолевой кислоты. Любое вещество, используемое при пилинге, при применении в высоких концентрациях, при частом проведении пилинга или при сочетании с высокоактивными препаратами, в состав которых входит ацетон или другие обезжиривающие вещества, может вызвать ирритантный дерматит. В некоторых случаях в ходе пилинга воздействию активного вещества могут подвергаться более глубокие слои кожи, чем предполагалось. Это происходит в том случае, если у пациента имеется недавнее повреждение рогового слоя, вызванное применением трехиноина, бритьем лица, использованием отшелушивающих скрабов и препаратов Buff-Puffs или поцелуями в течение длительного времени с мужчиной с густой бородой. Таким образом, перед проведением пилинга необходимо произвести тщательную оценку состояния кожи пациента и собрать подробный анамнез.

Поствоспалительная гиперпигментация является редким осложнением поверхностного химического пилинга, который выполняют начиная с веществ с низкой активностью, постепенно увеличивая их концентрацию. Р.Е.Grimes следил за состоянием 25 пациентов с V и VI типом кожи по Fitzpatrick, которым в качестве лечения были назначены препараты для пилинга, содержащие 20% и 30% салициловую кислоту. Перед проведением пилинга этим больным в течение 2 недель проводилось предварительное лечение с использованием 4% гидрохинона. Только у 3 пациентов развилась временная поствоспалительная гиперпигментация. В ходе нескольких исследований было установлено, что препараты для поверхностного пилинга также безопасны при применении у азиатов. Тем не менее, большинство дерматологов считает, что данным пациентам необходимо проводить предварительное лечение с помощью депигментирующих средств и третиноина. Кроме того, им следует рекомендовать эффективные солнцезащитные средства, защищающие от воздействия УФ-А- и УФ-В-лучей.

Пилинг средней глубины

10-40% трихлоруксусная кислота.

Трихлоруксусная кислота стала широко использоваться в 1960-х годах благодаря работе S. III. Ayres. Слабоконцентрированная трихлоруксусная кислота (10-15%) применяется для устранения мелких морщин и дисхромий, а также для улучшения состояния кожи, придания ей гладкого и здорового вида. В данной концентрации трихлоруксусная кислота не влияет на глубокие морщины или рубцы41-42. Трихлоруксусная кислота в более высоких концентрациях (35-40%) вызывает некроз эпидермиса и дермы, при этом серьезных системных токсических эффектов не отмечается. Тем не менее, в такой концентрации ее следует использовать с особой осторожностью, так как может возникнуть гиперпигментация или могут появиться рубцы. Врачи должны тщательно отбирать пациентов для лечения: с помощью трихлоруксусной кислоты не следует лечить больных с темным типом кожи, так как у них имеется повышенный риск развития поствоспалительной гиперпигментации.

40% раствор трихлоруксусной кислоты наиболее часто используют для пилинга средней глубины в области лица и кистей рук. Силу воздействия пилинга, проводимого с помощью трихлоруксусной кислоты, определяют через отношение массы к объему. К сожалению, не все авторы используют данные единицы измерения, поэтому при чтении литературы о пилинге необходимо обращать внимание на метод подсчета силы воздействия пилинга. Это позволит избежать неправильной, заниженной оценки силы воздействия. Данная предосторожность помогает снизить риск образования рубцов после процедуры. Например, 25% раствор трихлоруксусной кислоты невозможно получить путем разбавления 50% раствора трихлоруксусной кислоты равным объемом воды. Это связано с тем, что в данном случае объем разбавляется объемом, в результате чего образуется раствор с концентрацией трихлоруксусной кислоты, превышающей 25% при измерении в единицах масса объем. В соответствии с рекомендациями, представленными в литературе, врач должен подсчитывать процентное содержание трихлоруксусной кислоты, пользуясь системой измерения масса/объем. Это позволит избежать ошибок. Растворы трихлоруксусной кислоты необходимой концентрации, полученные с учетом системы измерения масса/объем, имеются в продаже.

После аппликации трихлоруксусной кислоты происходит денатурация белков, в результате которой на коже образуется иней. Иней является признаком окончания пилинга. Время, прошедшее с момента аппликации кислоты до появления инея, зависит от концентрации кислоты. При нанесении 40% раствора трихлоруксусной кислоты процедура длится 5-7 с. Однако при использовании более слабых растворов это время может увеличиваться до 15-20 мин. Врач 3 продаже существует несколько средств для химического пилинга, выпускаемых различными фирмами. При сравнении активности и эффективности препаратов, содержащих а-гидроксикислоты, необходимо знать показатель pH и концентрацию свободных кислот. Для предотвращения развития гиперпигментации врач должен быть чрезвычайно осторожным при выборе средства для химического пилинга при лечении пациентов с темным цветом кожи. В данном случае лечение следует начинать с препаратов, содержащих свободные кислоты в наименьших концентрациях, и затем постепенно увеличивать содержание свободных кислот.

На первом приеме следует обследовать кожу пациента с помощью УФ-лучей или лампы Вуда. Это позволит выявить пигментационные нарушения, оценить степень их распространения, а также убедить пациента в необходимости использования солнцезащитных средств. Если имеется возможность, следует регулярно делать снимки кожи, при этом рекомендуется использовать УФ-камеру. Необходимо также определить тип кожи пациента по системе Baumann. Затем следует обсудить с пациентом методы ухода за кожей, необходимость использования солнцезащитных средств и важность применения ретиноидов местного действия. Врач должен рекомендовать пациенту препарат с учетом типа кожи больного. Кроме того, в данной ситуации необходимо рекомендовать больным не пользоваться в домашних условиях препаратами местного действия, содержащими а-гидроксикислоты и салициловую кислоту, а также другими средствами с раздражающим действием, такими как витамин С. Это позволит избежать избыточного раздражения кожи. Врач также должен убедиться в том, что пациент не использует другие средства для усиления десквамации, такие как скрабы для лица или препараты Buff-Puffs. На первом приеме врач должен использовать при лечении препарат для пилинга, обладающий минимальной активностью, или при пилинге лица вещество с минимальным временем действия (даже в том случае, если у больного имеется I тип кожи).

Это позволит определить степень чувствительности больного. Необходимо объяснить больным, что после первой процедуры они не заметят никаких различий в состоянии их кожи, так как в первый раз используется низкоактивный раствор с целью оценки переносимости пилинга. Во время каждого визита, но особенно во время первого визита, следует узнать о социальных аспектах, в связи с наличием которых, появление эритемы или заметного шелушения кожи было бы нежелательным для пациента. Реакции гиперчувствительности отмечаются редко (чаще всего после пилинга с раствором Джесснера). Согласно закону Мерфи, чаще всего они возникают у тех пациентов, у которых запланирован важный прием или лекция. Через 10-14 дней после первой процедуры пациенты должны прийти на прием к врачу с целью оценки состояния кожи и проведения повторного сеанса пилинга.

В том случае, если у пациента после первого сеанса пилинга шелушение кожи было минимальным или отсутствовало, на втором приеме врач может воспользоваться более активным препаратом для пилинга. Большинство пациентов используют ретиноиды местного действия еще до первого посещения врача, поэтому необходимо стараться избегать появления шелушения кожи, представляющей собой ретиноидный дерматит. В данном случае врач не должен проводить химический пилинг до тех пор, пока не исчезнет ретиноидный дерматит. На приеме также необходимо оценить психологическое состояние пациента, связанное с появлением побочных эффектов при выполнении пилинга. Если пациент предъявляет жалобы на шелушение кожи или эритему, следует медленнее увеличивать концентрацию активного вещества. Если пациент считает, что выраженная эритема и/или шелушение являются критериями адекватно проведенного пилинга, можно начать использовать более активные средства раньше, чем обычно.

Третье и последующие посещения. Производители большинства препаратов для поверхностного пилинга рекомендуют повторять процедуры через каждые 10-14 дней. Пациенту можно продолжать выполнять пилинг до исчезновения первичных симптомов, а затем для поддержания эффекта назначать процедуру 1 раз в 4 неделю. Врач должен знать, использует ли пациент ретиноиды и солнцезащитные средства. Благодаря этому можно будет добиться комплаенса. После третьего сеанса пилинга при отсутствии раздражения кожи пациентам следует рекомендовать постоянно использовать ретиноиды. Если раздражение отсутствует, самое время назначить пациентам для домашнего применения препараты, содержащие а-гидроксикислоты и салициловую кислоту. Существует множество препаратов, выпускаемых различными фирмами. Все они описаны в тексте, и это должно помочь в выборе средства.

Трихлоруксусную кислоту можно использовать в качестве монотерапии, а также после применения раствора Джесснера или гликолевой кислоты, что позволит добиться более глубокого пилинга. При использовании только трихлоруксусной кислоты процедуры обычно проводятся 1 раз в 5-7 дней, а при назначении трихлоруксусной кислоты в сочетании с раствором Джесснера или гликолевой кислотой - 1 раз в 7-10 дней.

Пировиноградная кислота.

Пировиноградная кислота является а-кетокислотой, которая может превращаться в организме в молочную кислоту. Таким образом, ее можно использовать в качестве средства для пилинга при проведении гидратации кожи. Пировиноградная кислота способна проникать в сосочковый слой дермы, усиливая синтез коллагена и эластина. Необходимо отметить, что пировиноградную кислоту не следует использовать в высоких или очень высоких концентрациях, так как это может приводить к образованию рубцов. Пировиноградная кислота с успехом используется при лечении акне средней тяжести, фотостарения и меланодермии. Учитывая то, что пировиноградная кислота распадается на С0 2 и ацетальдегид, накопление С0 2 во флаконе, который не используется в течение некоторого времени, может приводить к взрыву.

При проведении химического пилинга лица пировиноградная кислота обычно используется в концентрации 40-60%, при этом до начала процедуры кожа обрабатывается ретиноидами местного действия. Считается, что при использовании данных концентраций удается выполнить пилинг средней глубины, поэтому в этом случае необходимо соблюдать осторожность при лечении пациентов с темной кожей или с чувствительной и раздраженной кожей. Через 2 мин после начала процедуры или в течение 5 мин (а также при отчетливом образовании инея) лицо тщательно моют водой. Это выполняется в основном для того, чтобы пациент чувствовал себя комфортно, а не для нейтрализации кислоты. Некоторые авторы рекомендуют проводить нейтрализацию пировиноградной кислоты, используемой для пилинга, с помощью 10% гидрокарбоната натрия и воды. Вещества, применяемые при химическом пилинге, могут активно испаряться и вызывать раздражение верхних дыхательных путей, поэтому рекомендуется выполнять процедуру в хорошо вентилируемом помещении, где имеется электрический вентилятор. Реэпителизация наблюдается через 1-2 недели после пилинга, при этом эритема может сохраняться в течение 2 месяцев. Пировиноградную кислоту в сочетании с 5-фторурацилом также успешно используют с целью лечения актинического кератоза и бородавок.

Побочные эффекты и предостережения

Пациентов следует предупредить о том, что как минимум в течение 10 дней после проведения пилинга средней глубины они будут плохо выглядеть. В течение первых 2 дней после процедуры кожа приобретает едва заметную розовую окраску. На 3-й и 4-й день кожа темнеет. К 5-му дню начинается послойное слущивание кожи. Отшелушивание кожи обычно заканчивается к 10-му дню, однако эритема может сохраняться до 14-го дня. Рекомендуется продемонстрировать пациентам иллюстрации, показывающие, как они будут выглядеть после пилинга. Это позволит стабилизировать психологическое состояние пациентов (изменения внешнего вида не будут неожиданными). Многие авторы рекомендуют избегать использования трихлоруксуснон кислоты в концентрациях, превышающих 50%. Противопоказаниями к выполнению пилинга средней глубины являются наличие темных типов кожи и недавно проведенное лечение с помощью изотретиноина или местной лучевой терапии. Так как реэпителизация начинается с придаточных структур кожи, некоторые авторы предполагают, что у пациентов, недавно перенесших лазерную эпиляцию, после проведения пилинга средней глубины или глубокого пилинга могут возникать проблемы с заживлением участков кожи, где проводилась процедура. Однако сообщений о данном осложнении не поступало. Также следует соблюдать дополнительные меры предосторожности при выполнении пилинга средней глубины в области нижней челюсти, шеи и груди, так как в этих зонах имеется повышенная вероятность образования рубцов.

Пациенты должны быть предупреждены о том, что после проведения химического пилинга такие поражения кожи, как солнечное лентиго, могут вначале исчезать, а затем появляться вновь. Данное явление отмечается из-за того, что меланоциты, отвечающие за пигментацию кожи, расположены глубже тех слоев, на которые воздействуют вещества при выполнении химического пилинга. Если пациенты будут использовать ретиноиды, солнцезащитные средства, гидрохинон или другие обесцвечивающие вещества, то можно будет добиться лучших результатов.

После пилинга средней глубины, так же как и после поверхностного пилинга, важно, чтобы пациенты использовали солнцезащитные средства и избегали воздействия солнечных лучей на кожу. Пациентам с темными типами кожи после пилинга следует пользоваться гидрохиноном, так как это позволит снизить частоту развития гиперпигментации. Врач должен назначать противовирусные препараты пациентам, ранее перенесшим инфекцию, вызванную вирусом простого герпеса. Также врач не должен чрезмерно использовать трихлоруксусную кислоту, которая может приводить к образованию рубцов. Больные, недавно прошедшие курс лечения с помощью изотретиноина, также относятся к группе с повышенным риском появления рубцов после выполнения пилинга средней глубины.

Сочетание поверхностного пилинга и пилинга средней глубины

Многие врачи выполняют поверхностный пилинг для того, чтобы уменьшить толщину рогового слоя или даже убрать роговой слой. С этой целью они назначают аппликации трихлоруксусной кислоты. При выполнении пилинга используются различные сочетания препаратов, включая применение гликолевой кислоты после аппликации трихлоруксусной кислоты («пилинг по Coleman») или раствора Джесснера после аппликации трихлоруксусной кислоты («пилинг по Monheit»). Использование раствора Джесснера вначале приводит к снижению сцепления между клетками эпидермиса, благодаря чему 35% раствор трихлоруксусной кислоты затем более глубоко проникает в кожу. Данное сочетание препаратов эффективно при лечении фотостарения легкой и средней степени выраженности, включая лентигиноз, пигментные изменения кожи и морщины. В некоторых случаях необходимо назначить слабые седативные препараты и противовоспалительные средства перед проведением процедуры. Dr. Harold Brody пропагандировал использование твердого С0 2 (сухой лед) перед применением 35% раствора трихлоруксусной кислоты. Аппликация твердого С0 2 также приводит к разрывам структур эпидермиса и глубокому проникновению трихлоруксусной кислоты. Существуют публикации, в которых детально описывается сочетание различных видов пилинга.

Глубокий пилинг

Лазерная хирургия и дермабразия, с помощью которых удается достичь хороших результатов при редком появлении осложнений, пришли на смену глубокому пилингу. В настоящее время доступны модифицированные виды пилинга с применением фенола, такие как пилинг Stone Venner-Kellson (при выполнении процедуры используют препарат, в состав которого входят фенол, кротоновое масло, вода, оливковое масло и раствор септизола), однако врачи США редко применяют их. Препарат для пилинга Stone Venner-Kellson врач может заказать в компании Delasco, при этом он должен уточнить состав препарата.

Марина Игнатьева

Время на чтение: 13 минут

А А

Химический пилинг лица среди представительниц прекрасного пола считается одним из самых популярных и известных средств для обновления и омолаживания кожи. Такой пилинг необходимо проводить в специальном с медицинским оборудованием.

Как работает химический пилинг?

Во время химического пилинга глубокого воздействия активно стимулируются все процессы регенерации и отходят верхние слои эпидермиса, что приводит в итоге к улучшению состояния кожи лица без хирургического вмешательства.
Химический пилинг – процедура радикальная, поэтому обычно ее делают только при наличии серьезных проблем: угревой сыпи, жирной проблемной кожи, демодекоза, морщин и шрамов . Кроме того, химический пилинг успешно применяется для профилактики старения кожи и коррекции возрастных косметологических дефектов, устранения гиперпигментаций, кератом .

Показания для химического пилинга

Давайте сразу разберемся какие возрастные показания могут быть к проведению химического пилинга:

• до 25 лет: лечение проблемной кожи, акне, вульгарных угрей, профилактикa и лечение контагиозного моллюска;
• 25-30 лет: проблемная кожа, последствия перенесенной ранее угревой сыпи, лечение актинического дерматита и гиперпигментации, профилактика старения кожи.
• 30 лет и более: лечение гиперпигментации различной этиологии, кератоза, коррекция и профилактика косметических дефектов кожи (морщин, складок, увядающей кожи), папилловирусной инфекция, подготовка к кожнопластическим операциям и глубокой дермабразии.

Типы химического пилинга. Виды кожи и химический пилинг

Существует несколько видов химического пилинга. Они классифицируются в зависимости от мощности воздействия кислоты на кожу лица:

1. Поверхностный пилинг (в процессе затрагивается только верхний роговой слой). В эту группу входят ретиноевый, гликолевый и пировиноградный пилинги. Их применяют для коррекции неглубоких морщин и пигментных пятен, а также профилактики их возникновения. Пилинг отлично борется с биологическим и фотостарением кожи. Чтобы усилить эффект поверхностного пилинга, его часто комбинируют с более глубокими типами пилингов.
2. Срединный пилинг . В эту категорию входят пилинг TCA на основе трихлоруксусной кислоты и комбинированные . Они воздействуют на эпидермиальный слой кожи, пораженной глубокими рубцами или морщинами. Важное преимущество данного пилинга — это возможность использовать его даже в молодом возрасте.
3. Глубокий пилинг – самый радикальный вид пилинга, потому что в этом случае действие препаратов затрагивает весь эпидермис, не исключая базальную мембрану. К данной категории относится феноловый пилинг, обеспечивающий отличный результат после полного заживления кожи.

Вообще пилинг может быть проведен на любом типе кожи, но Вам полезно сразу разобраться в характеристиках типов кожи.

• 1 тип – морщины отсутствуют, пациенту необходим трехкратный пилинг слабыми кислотами один раз в год для профилактики старения кожи.
• 2 тип – мимические морщины в углах глаз в расслабленном состоянии и глубокие морщины во время эмоций, наличие локальных очагов гиперпигментации. Необходимо семикратный пилинг фруктовыми кислотами. Курс желательно провести два раза в год.
• 3 тип – наличие морщин вокруг рта, глаз, на лбу в расслабленном состоянии, нарушение пигментации. Необходимо регулярно проводить химический пилинг фруктовыми кислотами. Кроме того, нужно обсудить со специалистом возможность проведения пилинга трихлоруксусной кислотой.
• 4 тип – множественные глубокие морщины и неровности на всей поверхности кожи лица, нарушение пигментации. Необходимо провести трехкратный пилинг трихлоруксусной кислотой, а в дальнейшем дополниетльные пилинги гликоливой кислотой под руководством врача дерматокосметолога.

Лучших результатов после проведения химического пилинга достигают пациенты со вторым и третьим типом кожи . Однако, и при четвертом типе кожи результат химического пилинга может быть очень ощутимым и вполне удовлетворительным, особенно если пациент реально оценивает ожидаемые результаты и приводит свой внешний вид в соответствие с внутренним состоянием, а не стремиться выглядеть снова на двадцать.
А теперь мы познакомим вас с процедурой проведения химического пилинга.

Процедура химического пилинга и результаты

Результаты химического пилинга

Результатом процедуры химического пиллинга станет омолаживание кожи и ее обновленный бархатистый вид. В процессе пилинга кожа тонизируется и регенерируется, устраняются небольшие морщины заметно сокращаются глубокие морщины и пигментные пятна, выравнивается рельеф кожи.
На фото , представленных ниже, вы можете увидеть потрясающие результаты химического пилинга.

Видео: процедура химического пилинга

Противопоказания для химического пилинга. Побочные эффекты

Процедура химического пиллинга противопоказана:

• при наличии любых новообразований;
• при наличии бородавок;
• при наличии видимых повреждений и раздражений кожи;
• при активной форме герпеса;
• повышенной чувствительности кожи;
• при аллергических реакциях на применяемые препараты;
• при склонности к образованию келоидных рубцов;
• в период обострения акне;
• после недавно проведенной радиотерапии;
• после недавнего применения препарата Роаккутан .

Самым благоприятным сезоном для проведения химического пилинга считается осень , так как в этот период солнце гораздо менее активно, и на кожу лица уже не так сильно воздействуют прямые ультрафиолетовые лучи. Химический пилинг действует на кожу разрушающе и ей необходимо время, чтобы восстановиться, а прямое воздействие ультрафиолета может очень помешать процессу регенерации.

Побочные эффекты химического пилинга

Могут ли быть побочные эффекты от химического пилинга? К сожалению, могут. Вот некоторые из них:

1. Отечность
2. Появление очагов гиперпигментации
3. Образование волдырей
4. Обострения герпетических поражений кожи
5. Зуд кожи лица

Цены на химический пилинг лица в Москве и Санкт-Петербурге

Москва:

• Энзимный пилинг лица — от 120 до 6500 рублей
• Гликолевый пилинг лица — от 110 до 7800 рублей
• Желтый пилинг лица — от 1500 до 20500 рублей
• Пилинг ТСА — от 1000 до 20000 рублей
• Феноловый пилинг лица — от 4000 до 50000 рублей
• Пилинг Джесснера — от 1000 до 12000 рублей
• АВR-пилинг — от 400 до 7000 рублей
• АНА-пилинг — от 250 до 7000 рублей

Санкт-Петербург:

• Гликолевый, салициловый, молочный, миндальный, пилинг Джесснера от 1000 рублей
• Желтый (ретиноевый) пилинг 3000 — 11000 рублей
• Пилинг ТСА (трихлоруксусной кислотой) 3000 рублей
• Желтый ретиноловый 3800 рублей
• Голливудский 4000 рублей
• Желтый пилинг экспресс 2-х дневный 11000 рублей
• Alfa Beta — ретинол 2200 рублей
• Гликолевый от 500 до 1500 рублей
• Премиум 4000 рублей
• Резорпиловый 3600 рублей
• Миндальный 2300 рублей

Пилинг для лица популярная, эффективная процедура по уходу за лицом. В зависимости от возраста пациента и глубины проникновения химического состава, можно достичь разных задач от преображения кожи и избавления от прыщей, до устранения неровного тургора кожи и морщин.

Основная подготовка к процедуре включает в себя отказ от алкоголя за два-три дня до эксфолиации. Это необходимо, чтобы в коже не произошло непредвиденных реакций с химическими компонентами пилинга.

Если проводится срединный или глубокий пилинг предварительно — за 2 недели до процедуры можно использовать отбеливающий крем. Данная мера поспособствует минимизации предпосылок гиперпигментации кожи за счет снижения выработки меланина.

Восстановление кожи после пилинга может несколько различаться от пациента к пациенту, и зависит от нескольких факторов:

• Тип/вид пилинга (например: после PQ Age пилинга практически отсутствует восстановительный период и уже в день процедуры кожа выглядит свежей, увлажненной и помолодевшей),
• Состояние кожи,
• Правильность постпилингового ухода,
• Насколько правильно проведена коррекция кожи.

Итак поговорим о том, как ухаживать за кожей лица в постпилинговый период.

1.Умавание — самый распространенный вопрос в интернете: «можно ли умываться после пилинга»? Первые 12 часов нет. Далее начиная с утра следующего дня умываться можно — два раза в день (утром и вечером). Для этого необходимо использовать мягкое увлажняющее слабопенящееся безсульфатное средство.

На период от недели (поверхностный пилинг) до трех недель (срединный, глубокий пилинги) исключаем любые средства с абразивными частичками (скрабы, домашние пилинги). Лицо после умывания требуется промакивать полотенцем, но не вытирать — это травмирует кожу.

После умывания нельзя использовать тоники, лосьоны и любые другие спиртосодержащие, AHA-кислотные и требующие применение ватного диска средства.

2.Уходовая косметика — для восполнения влаги в коже . Первым этапом увлажнения может быть опрыскивание увлажняющей эссенцией — так вы не воздействуете на кожу руками, что особенно важно при срединном или глубоком пилинге.

Очень хорошо использовать средство с гиалуроновой кислотой, она близка коже и хорошо восполняет баланс влаги создавая на коже защитный барьер.

Все та же гиалуронка может быть в увлажняющем гель/креме. Хорошими увлажнителями считаются: алоэ и коллаген.

Лучше отдавать предпочтение нежным текстурам с гипоаллергенным составом. Можно приобрести, специальное средство или целый постпилинговый уход, разработанный специально для наилучшего восстановления кожи.

В аптечном уходе хорошо работают: бепантен крем, пантенол спрей (не аэрозоль — в нем содержится спирт). Увлажнять кожу можно три и более раз в день, главно не перегружать ее и не использовать слишком плотные текстуры.

3.Защита от солнца после пилинга . Обязательный пункт, даже если вам кажется что на улице тучи и безопасно. Неспроста, наиболее безопасным временем для проведения пилингов считается осень и зима, весной можно проводить не все виды пилингов.

Итак, после любого пилинга требуется защищать кожу средством с SPF фактором от 30 перед выходом на улицу (даже если это поездка до магазина на машине). После поверхностного пилинга — SPF используем минимум две недели, затем можно пользоваться подходящим вам уходовым кремом с SPF.

После срединного или глубокого пилинга защита от солнечных лучей требуется на месяц и более.

Также не забывайте про солнцезащитные очки, шляпы и кепки.

Что считается нормой после пилинга

• Прыщи после пилинга не редкость и не исключение особенно, если эксфолиация проводилась как раз для избавления от них. Первый путь к устранению — высыпание акне. Что делать — проконсультироваться с косметологом — при сильном высыпании могут быть назначены антибиотики и витамины;
• Шелушение после пилинга , более чем норма — именно с отшелушивающейся кожей происходит обновление тканей. Шелушение ни в коем случае нельзя отдирать и даже мягко удалять, это может привести к осложнениям. Все корочки отпадут самостоятельно. Кстати, если лицо не шелушится, в этом тоже нет ничего плохого: во-первых после некоторых пилингов нет шелушения, во-вторых, могли повлиять особенности кожи.
• Краснота , как следствие ожога — постепенно проходит в процессе заживления.
• Отек лица — особенно после срединного пилинга длительностью до 3-5 дней, в случае с глубоким пилингом чуть дольше.

Что нормой не считается и требует консультации с косметологом:

• воспалительные процессы;
• трещины на коже (как следствие плохого увлажнения);
• пигментация (может появиться, если не было защиты от солнца или есть высокая предрасположенность у пациента);
• эритема;
• аллергия;
• обострение герпеса;
• рубцы гипертрофического и келоидного типа.

Ответы на важные вопросы

С уходом и последствиями более-менее понятно, а вот как обстоят дела с возвращением к привычной жизни.

• Можно ли после пилинга в баню или сауну , в бассейн и принимать ванну?

Нет. Водные процедуры в бассейне чреваты попаданием инфекции, а хлорированная вода опасна раздражением, возможностью получить ожог и пересушиванием кожи.

Прием ванны, сауны и банные процедуры опасны высокими температурами, а это в свою очередь потоотделение — то-есть раздражение кожи, плюс в теплой среде происходит активное размножение бактерий. Вернуться к любимым водным процедурам можно после полного заживления кожи.

• Можно ли заниматься спортом после пилинга?

Любые тренировки приводят к потоотделению, что, как и в случае с банными процедурами приводит к жжению и раздражению кожи.

• Когда можно загорать/ходить в солярий?

Солнечные ванны, как натуральные, так и искусственные с высокой вероятностью опасны гиперпигментацией, поэтому на период курса пилингов и в течение месяца от загара стоит воздержаться.

Именно этот фактор и заложен в предпочтительном проведении пилингов в период с минимальной солнечной активностью.

• Можно ли пить алкоголь после пилинга ?

Безусловное, нет — минимум неделю-две, если пилинги проводятся курсом — воздержаться на весь период!

Почему и чем чревато:

1. усиление ожога при взаимодействии с остатками химических веществ в коже;
2. интенсивная эритема;
3. усиление отеков лица и глаз;
4. неэффективность некоторых видов пилингов, появление нежелательных реакций организма.

• Можно ли делать маски для лица?

Натуральные маски полностью запрещены, так как могут вызвать воспаление на обожженной коже, травмировать частичками и вызвать аллергические реакции.

Лучше обратить внимание на профессиональные маски, разработанные для постпилингового ухода — преимущественно направленные на глубокое увлажнение, успокоение и восстановление кожи.

• Когда можно краситься, пользоваться тональным кремом после процедуры пилинга?

После поверхностного пилинга, как правило, разрешено нанесение косметических средств (тон, хайлайтер, пудра и тд) через день. После срединного и глубокого пилинга следует воздержаться 7-14 дней. Стоит отметить, что тушь и помада в запретный список не входят.

• Можно ли делать чистку лица после пилинга?

В некоторых случаях такая возможность есть, после некоторых легких видов эксфолиации, также можно совмещать процедуры. С точностью сможет ответить только косметолог.

• Можно ли делать пилинг после биоревиталиации и мезотерапии?

Как правило, запрета на проведение нет, процедуры часто идут параллельно или с соблюдением интервалов. Точный ответ может дать только косметолог в соответствии с желаемым результатом и состоянием кожи.

• Можно ли пилинг после ботокса/диспорта и филлера?

Ответ сможет дать только косметолог с учетом времени прошедшего после процедуры и того какой должен проводиться пилинг. Дело в том, что после ботокса или введения филлера происходит сдавливание сосудов в обработанной области, это состояние замедляет процесс регенерации кожи.

Тоже касается проведения лазерной эпиляции на лице и татуажа бровей и губ после пилинга. Сначала необходимо дождаться полного заживления кожи и потом уже отправляться за красотой к мастеру.

Взгляд косметологов на восстановительный уход может несколько различаться, есть общие правила и рекомендации, но косметологу виднее (известен вид пилинга, изучено состояние вашей кожи и ее тип, а также другие нюансы).

Поэтому не пренебрегайте предписанным уходом специалиста и не пытайтесь действовать самостоятельно, вразрез с рекомендациями, если появились вопросы лучше обратиться за разъяснениями к специалисту. Не забывайте, что процедура пилинга не заканчивается в кабинете у косметолога.

Химический пилинг – это косметологическая процедура, направленная на омоложение и устранение дефектов кожи, для проведения которой применяются химические вещества, вызывающие контролируемый химический ожог кожи на заданную глубину.

Механизм действия основан на отрицательной стимуляции – активизации восстановительных процессов в коже в ответ на повреждение. В зависимости от глубины ожога формируется реакция кожи разной степени интенсивности.

Виды

Поверхностный

Цель:

• вызвать интенсивное обновление верхнего слоя кожи;
• очищение устьев сальных желез от перекрывающих их чешуек отмершей кожи;
• устранение неглубокой пигментации и осветление кожи лица;
• нормализация кислотно-щелочного баланса кожи;
• уменьшение количества болезнетворных бактерий, рост численности которых нарушается в нормальной для кожи кислой среде;
• уменьшения выработки кожного сала сальными железами;
• устранения гиперкератоза и разглаживание поверхности кожи;
• разрыхление поверхностного слоя эпидермиса для облегчения механической чистки и облегчения проникновения активных компонентов косметики в глубокие слои кожи.

Поверхностный - затрагивает только верхние слои кожи. Это значит, что он никак не влияет на глубинные процессы кожи типа:

За омоложение при поверхностном пилинге часто выдают результат отшелушивания, после которого кожа по-другому отражает свет за счет большей гладкости.

За эффект отбеливания и осветления пигментных пятен опять же выдают результат отшелушивания, после которого кожа становится намного светлее до первого пребывания на солнце.

Видео: Химическая чистка кожи

Кому подходит

• подросткам и молодым людям с жирной чувствительной кожей, угревой болезнью, акне и постакне;
• людям в возрасте 25-35 лет для улучшения внешнего вида кожи и устранения косметологических дефектов;
• людям старше 35-40 лет для подготовки к срединным пилингам.

Для сухой кожи подходит не всякий химический пилинг. Наилучшим решением в данном случае будет молочный или миндальный и обильное увлажнение в постпилинговом периоде.

Срединный

Конкуренция среди косметологов привела к тому, что срединные пилинги делают сейчас чуть ли не с 18 лет. Практика по своей сути порочная, так как до 35-40 лет применять нет никакого смысла.

В этом возрасте кожа сама прекрасно справляется с выработкой коллагена и эластина, гиалуроновой кислоты. Потому намного важнее подобрать правильный уход и подключить такие косметологические процедуры как массаж лица, криотерапия или микротоки и другие физиотерапевтические методики.

Выполненный без учета показаний и возраста такая чистка в большинстве случаев приводит к разочарованию клиента, который перед процедурой вместо достоверной информации получает рекламные обещания, и появлению отзывов о неэффективности, бесполезности, а порой и ее вредности.

Цель проведения:

• активное клеточное обновление верхних слоев кожи, уплотнение кожи, разглаживание ее поверхности;
• стимуляция работы фибробластов, повышение выработки коллагена и эластина до того уровня, каким он был у молодой кожи;
• влияние на сосуды, укрепление сосудистой стенки, улучшение кровообращения в коже;
• снижение количества меланоцитов, подавление синтеза меланина.

Он действует глубже поверхностного, но не способен полностью обновить каркас из коллагеновых и эластиновых волокон, вызвать значительное обновление кожного покрова на всю его толщину. Потому не может полностью избавить клиента от рубцов на лице, растяжек.

Кожные дефекты могут сгладиться за счет сглаживания их контуров, но полного исчезновения дефектов добиться достаточно сложно.

Некоторые косметологи идут на то, чтобы наносить на дефекты во время процедуры более концентрированные растворы кислот или выдерживают их дольше, чем следует по протоколу.

В ряде случаев это проходит безболезненно для клиента, а иногда остаются рубцы или участки гладкой кожи, абсолютно лишенной пигмента, которая резко отличается по цвету от окружающей ее здоровой кожи.

Глубокий пилинг

Во время этой процедуры кожа выжигается до сетчатого слоя дермы. Проводится только в медицинских центрах под наркозом и в присутствии анестезиолога-реаниматолога и требует длительного восстановительного периода.

Если вам сделали без наркоза и в тот же день отпустили домой с банкой крема, похожего на вазелин, то вас просто ввели в заблуждение и сделали вам срединный пилинг по цене глубокого.

Способность переносить боль не играет никакой роли в том, будут ли проводить процедуру глубокого пилинга под наркозом или нет. Это то же самое как решать, делать ли обезболивание перед операцией по поводу аппендицита.

Еще одной отличительной чертой является долгий восстановительный период, который в норме занимает от полугода до 10 месяцев. Если пошелушились недельку-две и получили гладкое личико, то это тоже не глубокий пилинг, а срединный.

Целью глубокой чистки является:

• полное уничтожение и замена пришедшего в негодность каркаса кожи из коллагеновых и эластиновых волокон;
• активизация выработки гиалуроновой кислоты для поддержания нормального уровня увлажнения изнутри;
• радикальное обновление клеточного состава кожи.

Выполняется такая процедура не ранее 55 лет.

Активные вещества для приготовления растворов или гелей

Фруктовые

Эта группа веществ также известна как АНА-кислоты или альфа-гидроксикислоты. К ним относятся яблочная, гликолевая, винная, молочная и лимонная кислоты. Все фруктовые кислоты хорошо растворимы в воде.

Общими свойствами АНА-кислот являются:

• способность разрушать межклеточный цемент и ускорять отшелушивание рогового слоя кожи, очищать устья сальных желез;
• опосредованная стимуляция увлажнения кожи за счет повышения содержания функционально активного натурального увлажняющего фактора;
• способность вызывать при длительном применении изменение структуры кожи, при котором эпидермис становится тоньше, а дерма утолщается;
• способность защищать клетки кожи от действия свободных радикалов, т.е. оказывать антиоксидантное действие;
• снижение выраженности воспалительной реакции кожи в ответ на любые внешние воздействия, устранение покраснений;
• токсическое воздействие на болезнетворные бактерии и грибки, которые могут вызвать заболевание.

Бета-гидроксикислоты

Они же ВНА-кислоты. Имеют одно кардинальное отличие от фруктовых кислот: они слабо растворяются в воде, зато отлично растворяются в жирах.

Кроме перечисленных выше свойств бета-гидроксикислоты целенаправленно влияют на активность работы сальных желез и на состав их секрета. Под воздействием ВНА-кислот кожное сало становится более текучим, что является прекрасной профилактикой образования угрей, акне и закрытых комедонов.

К бета-гидроксикислотам относится салициловая кислота.

Азелаиновая, койевая, ретиноевая

Кроме свойств, характерных для гидроксикислот обладает способностью уменьшать активность аномальных меланоцитом, которые вызывают появление очагов пигментации и мелазмы. Блокируют активность фермента тирозиназы, который участвует в выработке меланина.

Такой пилинг показан клиентам с розацеа, при куперозе.

• Пировиноградная кислота.
• Трихлоруксусная кислота.
• Миндальная кислота.

Противопоказания

Все пилинги имеют серьезные противопоказания, которые во многом одинаковые как для поверхностного, так и для глубокого.

Видео: Поверхностная чистка на гликолевой кислоте

Активное солнце

Любые химические пилинги повышают чувствительность кожи к воздействию солнечных лучей. Сейчас активно обсуждается возможность выполнения в период активного солнца и даже перед поездками на отдых к морю, где солнце вообще печет немилосердно, а основное время препровождение – это посещение пляжа.

В тех странах, где лето круглый год, пилинги тоже выполняют круглый год. Но с условием обязательного использования солнцезащитных средств в фактором защиты СПФ не ниже 50. Для разных пилингов будет отличаться и период времени, когда кожа нуждается в защите от солнца. Для поверхностных это 2-3 недели, для ТСА это год со дня процедуры.

Учитывая некоторую необязательность своих клиентов, которые могут забыть про защиту от солнца, многие косметологи не рискуют проводить пилинги весной и летом, чтобы потом не выслушивать упреки и обвинения в том, что после пилинга появилась пигментация.

Да и зачем подвергать себя риску появления пигментных пятен и ускорения фотостарения кожи, когда есть отличная возможность делать пилинги осеннее-зимний период?

Грибковые, бактериальные, вирусные заболевания

Если с грибковыми и бактериальными инфекциями все понятно, то проявления вирусной инфекции и риски, которые с ней связаны, часто клиентами недооцениваются. Разрыхление эпидермиса и травматизация таких кожных проявлений вирусной инфекции как папилломы, бородавки, герпетические пузырки, элементы контагиозного моллюска, могут привести к значительному распространению вируса.

Например, одна маленькая бородавка на коже кисти руки после химического пилинга рук может дать больше десятка новых бородавок в короткое время.

• Плохая переносимость процедур и микродермабразии в прошлом.
• Наличие гипертрофических или келоидных рубцов на коже.

Разрастание соединительной ткани на месте повреждения кожи является противопоказанием для их проведения, чтобы не спровоцировать появления рубцов и шрамиков на месте содранных клиентом корок.

Рыбки, с помощью которых проводится пилинг, не имеют острых зубов, поэтому процедура является абсолютно безболезненной и безопасной. Подробности в статье - .

Несмотря на то, что ультразвуковой пилинг лица имеет множество преимуществ, он же имеет и некоторые противопоказания. .

Наличие глубокой пигментации травматической или посвоспалительной

Противопоказание не является абсолютным. При грамотном подходе практически любую пигментацию можно значительно осветлить осмысленным подбором препаратов для чистки и средств для домашнего ухода.

Но если у косметолога выбора средств нет, и нет опыта работы с пилингами различных составов, то может быть больше вреда, чем пользы.

Склонность к аллергическим реакциям

Обычно те клиенты, кто склонен к аллергическим реакциям, отмечают большую степень отека и покраснения кожи после процедуры. Потому желательно иметь под рукой антигистаминный препарат.

Гормональный фон во время беременности таков, что результат пилинга может быть непредсказуемый. Плюс склонность беременных женщин к пигментации. Плюс токсичность некоторых препаратов для пилинга для организма женщины и плода. При грудном вскармливании пилинги не рекомендуется проводить как из-за гормонального фона, так и из-за способности препаратов для пилинга и токсических продуктов распада тканей проходить кожу насквозь и попадать в кровь.

Небольшие дозы вредных веществ не повредят взрослому человеку со здоровой печенью и почками, но могут повредить новорожденному, которому могут попасть вместе с материнским молоком.

• Заболевания эндокринной системы, в частности, щитовидной железы.
• Сахарный диабет в стадии декомпенсации.

Имеется в виду такая стадия сахарного диабета, когда начинается поражение сосудов и снижение иммунитета. При этом любая незначительная травма может стать причиной серьезного гнойного воспаления, которое может переходить на подкожную жировую клетчатку.

Наличие онкологического заболевания

Все настолько серьезно, что нежелательно проводить даже при наличии родинок на коже в месте проведения пилинга, так как они под влиянием повреждающего действия кислоты могут дать злокачественный рост.

Нарушение целостности кожи в месте проведения

Там, где есть ранки, порезы, проникновение кислоты в кожу будет глубже и не исключена вероятность развития глубокого локального ожога.

Применение ретиноидов местно или внутрь

Если ретиноиды применяются местно, то после их отмены должно пройти не менее месяца. При приеме ретиноидов внутрь (того же роаккутана) перерыв между окончанием приема и началом пилингов должен быть не менее полугода.

Дерматозы, псориаз, атопический дерматит

Не абсолютные противопоказания. Но назначать пилинги в таких случаях может только врач-дерматолог.

• Заболевания внутренних органов острые или обострение хронических.
• Декомпенсированные заболевания сердечно-сосудистой системы.

Здесь на первый план выходят все заболевания, сопровождающиеся нарушением сердечного ритма. особенно осторожными следует быть тем, у кого стоит кардиостимулятор.

• Установленный диагноз эпилепсии, повторяющиеся приступы судорог в прошлом, повышенная судорожная готовность.
• Туберкулез любой локализации.
• Недавние пластические операции на лице.
• Свежий загар.
• Купероз, розацеа.

Наличие расширенных сосудов является противопоказанием для большинства пилингов кроме азелаинового.

Демодекоз

Демодекс – это кожный клещ, который обитает в устьях сальных желез человека. В норме размножение подавляется иммунной системой человека.

Если начинает происходить бесконтрольно, то клещи забивают волосяные фолликулы, а с ними и устья сальных желез и способствуют появлению обильной гнойничковой сыпи.

На фото как раз виден такой волосяной фолликул, из которого торчат «хвостики» демодексов.

Химический пилинг может стать одним из факторов бесконтрольногь размножения клещей, потому перед процедурой желательно удостовериться, что демодекоза у вас нет.

Проведение микродермабразии или любой лазерной процедуры ранее 1 месяца до процедуры пилинга.

Видео: Химическая поверхностная чистка

Подготовка

Любой химический пилинг лица требует тщательной подготовки кожи к действию кислот. Без полноценного предпилингового ухода эффект снижается и возрастает вероятность побочных эффектов. Обычно за две-три недели до процедуры проводится механическая чистка лица. Для всех без исключения пилингов обязательным является использование профессиональных средств для умывания и кремов со слабыми концентрациями кислот.

В их состав обычно входят или любая из фруктовых кислот, или салициловая кислота. Реже применяются средства на основе азелаиновой кислоты. Содержится кислот в домашних косметических средствах обычно от 6 до 10 процентов. Домашние средства для подготовки к чистке назначаются не ранее чем за 2-3 недели до процедуры.

Одновременно с началом применения домашних средств с кислотами в составе необходимо зачать защищать кожу от солнца. Даже такая незначительная концентрация кислот (6-10%) повышает чувствительность кожи к солнечным лучам на 50%.

Также необходимо перестать загорать и посещать солярий. Тем, у кого последний эпизод обострения герпеса (его еще часто называют «простудой на губах») был ранее 6 месяцев до процедуры, необходимо за 3-4 дня начать принимать противовирусные препараты. Перед процедурами срединного химического пилинга обязательно проводится 2-3 процедуры поверхностной чистки после подготовки кожи средствами для домашнего использования.

Видео: Химическая чистка в домашних условиях

Последствия

Покраснение кожи

Бывает далеко не всегда при поверхностных пилингах и в обязательном порядке при срединных. Обычно сопровождается отеком разной степени выраженности.

Шелушение

Фото: покраснения и шелушение кожи

Признак, по которому большинство клиентов ошибочно оценивают эффективность процедуры. Шелушение может быть настолько слабое, что мелкие чешуйки просто смываются водой во время умывания. Или более заметное, когда сходят тонкие пленочки кожи. Это в случае поверхностного пилинга.

Отшелушивание пластов кожи и корок – это последствия срединного пилинга, когда не только сгорает и сходит верхний слой кожи, но и образуется фибриновая пленка, обычно имеющая коричневатый цвет.

Ощущение стянутости кожи

После поверхностных пилингов ощущение стянутости может быть вызвано подсушивающим действием пилинга, особенно когда на кожу наносится спиртосодержащий препарат для пилинга. Ощущение стянутости после срединного пилинга в большей степени обусловлено формированием фибриновой пленки.

Кислотный пилинг для лица мягко воздействует на верхние слои кожи и разрушает молекулярную структуру уже отмерших клеток. Все подробности по этой ссылке .

Побочные эффекты

Отсутствие ожидаемого эффекта

Наиболее часто встречающаяся жалоба тех, кто согласился на процедуру пилинга не имея для этого показаний. Делать срединный пилинг для того, чтобы поры на лице стянулись – это не серьезно.

Так же такой результат, а точнее отсутствие результата, могу получить те клиенты, которые решают сэкономить на предпилинговой подготовке и постпилинговом уходе.

Развитие неконтролируемого ожога кожи

Фото: ожог кожи

Обычно неконтролируемый ожог – это или результат нарушения техники выполнения процедуры, когда для более выраженного эффекта наносятся лишние слои препарата, или недооценка важности противопоказаний. Такое может быть после дермабразии или лазерного пилинга, когда кислота наносится на кожу, которая еще не успела восстановиться после первой травмы.

Такое может быть при повреждении кожи солнцем или излучением ламп в солярии. Может быть также проявлением индивидуальной чувствительности кожи к кислоте. Но это единичные случаи.

Пигментация

Фото: пигменты на лице

Это самое частое осложнение процедуры пилинга. Причем бывает оно как после поверхностного, так и после срединного. Во многом в появлении пигментации виноваты сами пациенты, которые не пользуются солнцезащитными средствами или делают процедуры перед поездкой в жаркие страны. Но есть и такая категория пациентов, у которых пигментация развивается независимо от солнца. Это может быть травматическая или поствоспалительная пигментация, способов профилактики которой еще не разработано.

Появление гнойничковой сыпи

Очень многие клиенты замечают, что у них появились прыщи после пилинга. Обычно сыпь появляется в течение первой недели после процедуры. Многие косметологи не считают эту реакцию кожи осложнением, так как сыпь обычно проходит самостоятельно без лечения или требует проведения одной механической чистки.

Часто появляются у тех, кто пренебрегает рекомендациями врача на период реабилитации: смена постельного белья в первый же вечер после процедуры, отказ от занятий спортом, бани, бассейна, применение специальных средств с противовоспалительными и антибактериальными компонентами в составе.

Формирование рубцов

Может быть в том случае, если:

• клиент сдирает корочки, которые образуются после пилинга;
• косметолог наносил локально намного большие концентрации кислоты или увеличил время нахождения препарата на коже, чтобы устранить дефекты;
• произошло растрескивание фибриновой пленки в первые сутки-двое после ее образования, потому был нарушен процесс образования новой кожи.

Отсутствие после пилингов полного излечения угревой болезни.

Фото: угревая болезнь

Пилинги улучшают состояние кожи, уменьшают количество высыпаний. Но вылечить угревую болезнь обычно не удается, так как в ее возникновении часто повинны внутренние механизмы, на которые кислотами подействовать нельзя никак.

При наличии угревой болезни ряд косметических компаний, производящих препараты для пилинга, разработали для домашнего применения специальные средства от прыщей, которые применяются как до, так и после процедуры пилинга.

В линейке средств Alpha complex holy land, например, есть даже специальный лосьон для растворения закрытых комедонов, чтобы лишний раз не травмировать кожу механической чисткой.

Выраженная сухость кожи

Может быть после любой чистки, но чаще всего наблюдается после ретинолового и ТСА. Потому иногда для профилактики сухости кожи косметологи рекомендуют пройти курс мезотерапии или биоревитализации, чтобы облегчить процесс восстановления кожи после проведения.

Появление демаркационнол линии

Это дефект, который встречается только после срединных и глубоких пилингов. Выглядит он как четкая граница между обновленной кожей, подвергшейся действию кислоты и прежней кожей, куда пилинговый препарат не наносился. Именно потому все препараты для срединного пилинга применяются для кожи лица и для кожи вокруг глаз.

Реабилитация и восстановление

Уход в период восстановления кожи практически идентичен для поверхностного и срединного пилинга. Заключается он в использовании солнцезащитных средств, применении препаратов, улучшающих заживление, оказывающих противомикробное действие.

На второй-третий день уже можно умываться водой с нейтральным косметическим средством для умывания. На все время шелушения лучше брать косметические сыворотки и ампульные концентраты на водной основе. После окончания шелушения можно переходить на использование средств своих обычных косметических средств.

• загорать и проводить время на солнце;
• посещать бассейн, сауну, баню, солярий;
• сдирать корочки;
• проводить какие бы то ни было процедуры для лица, кроме интенсивного отшелушивания и увлажнения кожи в салоне.

Цены

Как часто можно делать

Поверхностные выполняются обычно с интервалами в 7-10 дней. Их можно провести курсом в 6-10 процедур.

Срединные разных производителей очень отличаются по интенсивности воздействия на кожу, потому каждая фирма снабжает свои препараты подробными инструкциями и протоколами, в которых прописывается максимально возможное количество процедур на курс и оптимальные перерывы между сеансами.

Алмазный пилинг в некоторой степени нарушает целостность эпидермиса, чем вызывает деление клеток. Узнайте подробнее по ссылке .

Прежде чем провести кислотный пилинг в домашних условиях, необходимо проверить чувствительность кожи к компонентам препарата. .