Медикаментозное прерывание беременности на больших сроках. Самые безопасные сроки. Как происходит медикаментозное прерывание беременности

Несмотря на наличие в продаже различных эффективных контрацептивных средств, аборты остаются одним из основных способов регулирования рождаемости и планирования семьи.

Неблагоприятные последствия медикаментозного прерывания беременности на ранних сроках (кровотечения, хронические воспалительные процессы, невынашивание последующих беременностей, эндометрит и др.) встречаются очень редко.

Фармакологический метод, применяемый с 1980 г. во Франции и с 1998 г. в России, является максимально безопасным и наиболее щадящим, по сравнению с традиционным кюретажем, вакуум-кюретажем и вакуумной аспирацией (мини-аборт).

Вам будет интересно сразу ознакомиться:

Как происходит медикаментозное прерывание беременности

Прерывание незапланированной беременности фармакологическими средствами достигается путем применения антипрогестинов и простагландинов.

Антипрогестины представляют собой синтетические противогестагенные стероиды с отсутствием гормональных эффектов. В настоящее время применяются такие проверенные препараты для медикаментозного прерывания беременности, как Мифепристон и его аналоги от разных компаний-производителей - Пенкрофтон, Мифегин, Мифепрекс, Мифолиан, Постинор. Все они являются синтетическими средствами антигестагенного действия.

Механизм их влияния заключается в связывании с рецепторами, которые в норме воспринимают и реагируют на гормон желтого тела яичников прогестерон, являющийся основным гормоном беременности. В результате этого:

блокируются эффекты воздействия прогестерона;
повышается концентрация простагландинов, синтезируемых клетками децидуальной (отпадающей) оболочки оплодотворенной яйцеклетки;
увеличивается чувствительность миометрия к влиянию простагландинов (простагландин E1);
разрушаются капилляры матери в децидуальной оболочке.

Простагландины вырабатываются в организме. Они вызывают маточные сокращения и усиливают их, что приводит к отслойке от стенки матки оболочек оплодотворенной яйцеклетки, к некрозу (отмиранию) последней и выведению ее из полости матки. Этому предшествуют размягчение шейки матки и расширение ее цервикального (шеечного) канала. Однако в большинстве случаев они не в состоянии обеспечить достаточной маточной сократимости. Поэтому для усиления эффекта естественных простагландинов, то есть обеспечения адекватной силы сокращений матки и раскрытия шейки, дополнительно применяются их синтетические аналоги - Мизопростол, Миролют, Сайтотек.

Методика проведения медикаментозного аборта и противопоказания к нему

При установлении женщиной наличия нежелательной беременности необходимо максимально раннее обращение к врачу-гинекологу в связи с тем, что сроки медикаментозного прерывания беременности ограничиваются 42 днями (6 недель), считая от первого дня последнего менструального цикла.

Пациентка предварительно получает информацию от врача о сути метода таблетированного прерывания беременности, симптомах и вариантах его течения, возможных осложнениях и последствиях. После проведения общепринятых обследований и уточнения срока беременности у женщины берется письменное согласие на проведение аборта.

Принятая схема медикаментозного прерывания беременности следующая:

В присутствии врача пациентка принимает Мифепристон или один из его аналогов в дозе 600 мг (3 таблетки) и находится под наблюдением медицинского персонала в течение 1-1,5 часов. Это необходимо для предотвращения возникновения побочных эффектов (тошнота, рвота, аллергическая реакция и т. д.).
Через 2 часа содержание этого препарата в плазме становится максимально высоким. В течение 12 часов после его приема повышаются тонус и сократимость матки, которые через 36- 48 часов достигают своего наиболее высокого уровня. В этот период возникает (обычно через 24 часа) менструальноподобная реакция, которая может сопровождаться болезненными ощущениями в нижних отделах живота, головокружением и головной болью, кожной сыпью, слабостью, тошнотой и рвотой, поносом, высокой температурой.
По рекомендации врача боли можно купировать приемом анальгезирующих (Кетанов, Кетарол) и спазмолитических (Но-шпа) средств. Не рекомендуется прием препаратов ацетилсалициловой кислоты, так как они могут увеличивать объем кровопотери.
При повторном посещении врача, которое назначается через 36- 48 часов, женщина внутрь принимает простагландин Миролют в дозе 200 мкг (1 таблетка) или 400 мкг (по усмотрению врача) в целях усиления сократительной способности матки. Изгнание погибшего плодного яйца с оболочками происходит в течение двух часов после их приема или в ближайшие дни, в которые также могут быть тошнота, рвота, головокружение, схваткообразные боли внизу живота.
Через 7 и 14 дней (по назначению гинеколога) рекомендуется еще одно посещение клиники, во время которого проводится повторное ультразвуковое исследование полости матки с целью констатации факта благополучно состоявшегося аборта. Иногда в полости матки остаются сгустки крови, которые выходят самостоятельно или после назначения инъекционных или таблетированных препаратов, усиливающих ее сокращения.

Противопоказания к медикаментозному прерыванию беременности :

Случаи повышенной чувствительности к Мифепристону, если он уже применялся в прошлом.
Превышение сроков беременности, установленных для медикаментозного метода.
Беременность, возникшая на фоне внутриматочного способа контрацепции или после отмены гормональных контрацептивных препаратов.
Подозрение на эктопическую (внематочную) беременность.
Грудное кормление (оно должно быть прекращено на 2 недели).
Острые воспалительные процессы или обострение хронических заболеваний женских половых органов.
Миома матки больших размеров, эндометриоз.
Наличие рубца на матке после кесарева сечения и пороки ее развития (седловидная, двурогая матка) являются относительным противопоказанием.
Нарушения свертываемости крови и предшествующее лечение препаратами, понижающими свертываемость.
Хроническая надпочечниковая, почечная или печеночная недостаточность, выраженная анемия и заболевания крови, бронхиальная астма и хроническая обструктивная болезнь легких и другие тяжелые соматические заболевания.
Длительное применение глюкокортикостероидных препаратов.
Возраст свыше 35 лет при наличии сосудистой гипертензии, ишемической болезни сердца или в случае употребления более 20 сигарет в 1 день (относительные противопоказания). Курение до указанного возраста при отсутствии сопутствующих заболеваний не приводит к негативным последствиям и не является противопоказанием.

Преимущества и возможные последствия фармакологического аборта

Несмотря на то, что полностью исключить негативные последствия медикаментозного прерывания беременности невозможно, использование антипрогестинов в комбинации с простагландинами - это наиболее оптимальный и высокоэффективный метод аборта на ранних сроках. Его преимуществами, по сравнению с другими методами, являются:

относительно физиологичное воздействие на организм женщины;
минимальность гормонального и психологического стресса;
отсутствие необходимости применения грубого инструментального вмешательства, что значительно снижает риски механических травм, последующих воспалительных и спаечных процессов и связанного с ними вторичного бесплодия, а также риски возможных осложнений, связанных с анестезиологическим пособием;
отсутствие опасности внесения вируса иммунодефицита (ВИЧ), вирусов гепатитов “B” и “C”;
значительное снижение риска выработки антител на резус-фактор у женщин с резус-отрицательной группой крови, развития резус-конфликта у плода при повторной беременности.

К основным негативным последствиям относятся:

Кровотечение.
Изменение цикличности и длительности менструаций.
Беременность.

Как правило, кровотечение после медикаментозного прерывания беременности по объему кровопотери такое же, как и при обычной менструации или несколько превышает менструальное (в 85% случаев). Но в 10-11% оно бывает обильным со сгустками, что встречается чаще всего при неполной отслойке плодного яйца либо задержке его частей или сгустков крови в матке. Это может потребовать проведения вакуум-экстракции (удаления), инструментальной ревизии с последующим выскабливанием полости матки, проведения гемостатической (кровоостанавливающей) терапии и даже переливания кровезаменителей.

Достаточно часто (у 40% женщин) встречается менструальная задержка после медикаментозного прерывания беременности, что объясняется изменением психологического состояния женщины и, что более важно, двойной гормональной перестройкой в организме. Она возникает при оплодотворении яйцеклетки, а затем после прекращения беременности.

Восстановление менструальных циклов происходит у каждой женщины индивидуально. Повлиять на это невозможно и нет необходимости. Новый отсчет первого дня менструации должен вестись с момента появления кровянистых выделений при проведении аборта. Следующий цикл менструации может быть с задержкой, составляющей 7-10 дней, что считается нормальным. Незначительные задержки возможны и в последующие месяцы, к тому же нередко увеличивается и продолжительность самих циклов. Процесс восстановления регулярных менструаций может продолжаться от 2 до 7 месяцев.

Если задержка менструации превышает названные сроки, это может свидетельствовать в пользу того, что беременность после медикаментозного аборта не ликвидирована (встречается у 2-4% женщин) или возникла новая беременность. В этих случаях необходимо проведение анализа на уровень содержания в крови хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) и ультразвукового исследования с последующим посещением гинеколога с целью установления причины задержки менструации. Если беременность отсутствует, врачом для ее последующего предотвращения может быть рекомендовано использование гормональных контрацептивных препаратов.

Эффективность фармакологического метода составляет 98%. Таким образом, медикаментозные препараты, используемые для прерывания беременности на ранних сроках, являются совершенно безопасными для организма женщины. При соблюдении всех правил применения они, как правило, хорошо переносятся, не оказывают влияния на гормональный фон и обменные процессы, а также позволяют почти полностью исключить риски возникновения инфекций и связанных с ними осложнений, уменьшить выраженность психологического стресса, который почти всегда сопровождает традиционный способ. Медикаментозный аборт является методом выбора при планировании беременности в будущем, особенно для еще не рожавших женщин.

Мария Соколова

Время на чтение: 7 минут

А А

Все чаще мы сталкиваемся с рекламой «бархатного» аборта. Это относительно безопасный способ прерывания беременности. Без хирургического вмешательства, без использования анестезии, он требует лишь приема определенных медикаментов (отсюда — медикаментозный, или таблетированный).

Препараты для таблетированного аборта

Применяют этот способ на ранних стадиях беременности, срок до 49 дней задержки от первого дня последней менструации.

На сегодняшний день применяют следующие препараты:

Мифегин (производство Франция);
Мифепристон (производство Россия);
Пенкрофтон (производство Россия);
Мифолиан (производство Китай).

Механизм действия всех препаратов одинаков. Происходит блокирование рецепторов гормона прогестерона, который призван поддерживать в организме процесс беременности, и как следствие происходит отслоение зародышевых оболочек от маточной стенки и изгнание плодного яйца.

Все эти препараты нельзя купить в аптеках без соответствующего рецепта!

Этапы проведения

Перед тем, как проходить процедуру, убедитесь, что у врача имеются все необходимые документы и разрешения.

Многие женщины задаются вопросом, насколько болезненна процедура .

Обычно боль чуть сильнее, чем во время обычной менструации. Вы будете чувствовать схваткообразную пульсацию матки. По согласованию с врачом можно принять обезболивающее средство.

После медикаментозного аборта необходимо воздерживаться от секса в течение 2-3 недель : он вполне может стать причиной кровотечения и возникновения воспалительных процессов. К тому же, одним из осложнений может быть изменение овуляции, и женщина вполне может забеременеть на 11-12 день после процедуры;

Менструация обычно начинается в течение 1-2 месяцев , но возможны сбои менструального цикла.

Беременность можно планировать через 3 месяца , если все прошло хорошо. Перед планированием необходимо показаться врачу.

Противопоказания и возможные последствия

Таблетки являются сильнодействующими лекарственными средствами, имеющими целый ряд противопоказаний :

возраст старше 35 и моложе 18 лет;
в интервале трех месяцев до зачатия принимались гормональные противозачаточные средства (оральные контрацептивы) или использовалась внутриматочная спираль;
подозрение на внематочную беременность;
беременности предшествовал нерегулярный менструальный цикл;
заболевания женской половой сферы, (фиброзные опухоли, эндометриоз);
геморрагические патологии (анемия, гемофилия);
аллергии, эпилепсия или недостаточность надпочечников
долговременный прием кортизона или схожих препаратов;
недавний прием стероидов или противовоспалительных лекарств;
почечная или печеночная недостаточность;
воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта (колиты, гастриты);
бронхиальная астма и другие легочные заболевания;
патологии сердца и сосудов, а также наличие сердечно-сосудистых рисков (высокое давление, ожирение, курение, диабет);
аллергической реакция или повышенной чувствительности к мифепристону.

Достаточно часто после медикаментозного аборта начинаются нарушения гормонального фона, провоцирующие различные гинекологические заболевания (воспаления, эндометриоз, эрозию шейки матки, миому). Все это может привести впоследствии к бесплодию.

Безопасность бархатного аборта — миф или реальность?

Как мы видим, на первый взгляд — это достаточно простая операция, а главное, как утверждают, в значительной мере безопасная, по сравнению с хирургическим вмешательством. Однако на самом деле не всё так просто, как кажется.

Безопасна ли эта «безопасность»?

Если процедура проводится не вовремя (после 7 недель беременности), то вполне возможен даже летальный исход. Хотя доказанных случаев смерти от мифепристона только в Евросоюзе десятки, в реальности, соглашаются эксперты, их намного больше, а получивших непоправимый ущерб здоровью — тысячи. Dr. Randy O’Bannon, руководитель отдела исследований Национального комитета в защиту жизни (США), считает, что очень трудно получить информацию о смерти пациентки в результате приема медикамента. Эта информация стекается к производителю, и сразу же становится недоступной людям.

Мы должны не забывать, что аборт, будь то фармакологический или хирургический, является убийством нерожденного ребенка.

Если Вы оказались в сложной жизненной ситуации и хотите сделать аборт, позвоните по номеру 8-800-200-05-07 (телефон доверия, звонок из любого региона бесплатный).

Отзывы:

Светлана:

Обратилась в женскую консультацию на платной основе. Сначала прошла УЗИ, установили срок беременности, потом взяли мазок на инфекции, убедились, что инфекций нет, дали добро. У меня срок был 3-4 недели. Выпила три таблетки мефепристона. Их можно разжевать, не горькие. Сначала немного тошнило, но тошнота прошла после того, как выпила кефир. Перед тем как меня отпустили домой, все мне объяснили, а так же дали инструкцию и 4 таблетки Миролюта. Сказали через 48 часов выпить две, если не подействует еще две через два часа. Выпила в среду в 12-00 часов две таблетки, т.к. ничего не произошло — выпила еще одну. После этого пошла кровь, обильно со сгустками, Живот болел, как при месячных. Два дня кровь шла обильно, а потом просто мазало. На седьмой день врач сказала начать принимать Регулон, для восстановления менструального цикла. В день приема первой таблетки прекратилась. На десятый день сделала УЗИ. Все в норме.

Варя:

Мне запретили рожать по некоторым причинам, поэтому я сделала медикаментозный аборт. У меня все прошло без осложнений, но с такими болями, что мама не горюй!!! я за раз выпила 3 таблетки но-шпы, чтобы хоть немного полегче было… психологически очень тяжело было. Сейчас успокоилась, да и врач сказала, что хорошо все прошло.

Елена:

Мне врач посоветовала сделать медикаментозное прерывание беременности, прошла обследование, выпила таблетки мифепристона, а затем сидела 2 часа под наблюдением врача. Пришла через 2 дня, дали мне еще две таблетки под язык. Через час пошла кровь, выделения, жутко болел живот, так что на стенку лезла. Выходили сгустки. И так у меня месячные шли 19 дней. Я пришла к врачу, сделали мне УЗИ, обнаружили остатки плодного яйца. В итоге мне еще сделали вакуум!!!

Дарья:

Добрый день все! Мне 27 лет, у меня есть сын ему 6 лет. В 22 года родила сынулю, когда ему было 2 года я забеременела снова, но сохранять беременность не захотели, так как малый был очень беспокойный и я просто замучалась. Сделала мед. Аборт! Все прошло без проблем! Через года 2 я снова забеременела и снова сделала. Опять все прошло нормально. НУ, вот прошло время и снова сделала прерывание таблетками. И начинается кошмар! Выпила таблетки, что назначил врач, дома, было очень плохо, пошли обильные выделения! Прокладки не помогали! В общем, ужас. Короче девоньки меня послали на вакуум.. Два предыдущих мед. аборт. были не болезненные все вышло без проблем! А вот 3 конечно меня ужаснул! Честно говоря, жалею…..Сейчас пью антибиотики…

Наталья:

Видимо у каждого по-своему. У меня подружка делала. Сказала, как будто месячные пошли, ни боли, ни осложнений, только тошнило …

Если Вам необходима консультация или поддержка, то зайдите на страницу (https://www..html) и узнайте телефон доверия или адрес ближайшего к Вам Центра поддержки материнства.

Администрация сайта против абортов, и не занимается их пропагандой. Статья предоставлена только для информации.

Несмотря на обилие контрацептивов прерывание беременности остаётся одной из популярных медицинских манипуляций. Поэтому так актуальна разработка методов, оставляющих после себя в организме женщины наименьший ущерб. Прерывание беременности с помощью таблеток исследовалось со второй половины прошлого века и в 1988 году во Франции была получена первая лицензия на эту деятельность. В России медикаментозный аборт на ранних сроках начали практиковать лишь спустя десять лет.

Сущность процедуры

Посредством приёма в определённой последовательности необходимых препаратов на ранних сроках беременности (до 6 недель) провоцируется искусственный выкидыш. Это возможно, пока плод ещё недостаточно сформирован и плодное яйцо плохо прикреплено к стенкам матки.

Достоинства метода

Любой аборт оказывает на организм многостороннее влияние. Изменения происходят в половых органах, нервной, эндокринной, сердечно-сосудистой и других системах организма. Каким образом будет сделан аборт, зависит не только от желания женщины, но и от состояния её организма. Но если не будет противопоказаний, то предлагается медикаментозный, самый щадящий из наиболее часто используемых.

Сравнение медикаментозного и хирургических методов прерывания беременности

Показатели/способы	Медикаментозный	Хирургические
Вакуум-аспирация	Кюретаж
Эффективность метода (%)	95-98	95-99	95-97
Хирургическое вмешательство	–	+	+
Перфорация матки	–	+	+
Травмы шейки матки	–	–	+
Нарушения менструального цикла	+	+	+
Воспалительные заболевания половых органов	+	+	+
Гематометра (скопление крови в полости матки)	+	+	+
Бесплодие	–	–	+

Среди главных преимуществ медикаментозного аборта женщины выделяют возможность находиться дома, применение на ранних сроках беременности, минимальный травматизм матки, меньший риск инфекционных осложнений, отсутствие манипуляций, несущих определённую долю риска и осложнений (последствия наркоза, заражение гепатитом, ВИЧ и т. п.).

Противопоказания

Если свести воедино перечень противопоказаний для абортов вообще и специфических противопоказаний для проведения медицинского аборта, то получится внушительный список:

непереносимость применяемых препаратов;
воспаления половых органов или рубцы на матке;
инфекционные заболевания;
внематочная беременность;
тяжёлые сердечно-сосудистые заболевания;
серьёзные дисфункции печени и почек, в том числе хроническая недостаточность надпочечников;
курение и возраст старше 35 лет;
воспалительные заболевания ЖКТ с хроническими рецидивами;
малокровие или нарушение свёртываемости крови;
кормление грудью;
прекращённый перед беременностью длительный приём гормональных контрацептивов;
тяжёлое течение обструктивного бронхита или бронхиальной астмы с приёмом глюкокортикоидов;
порфирия (наследственное заболевание, выражающееся нарушением пигментации).

Препараты, используемые для аборта на ранних сроках

Для медикаментозного аборта разработан ряд средств, среди которых:

«Мифепрекс» (содержит активное вещество мифепристон),
«Мифолиан» (действующее вещество мифепристон),
«Пенкрофтон» (активное вещество мифепристон),
«Мифегин» (микронизированный мифепристон),
«Мизопростол».

Классическое средство медикаментозного аборта применяется строго под наблюдением врача!

Все они способствуют выкидышу. Активное вещество препарата инициирует отсоединение плодного яйца от стенки матки и вывод его с обильными выделениями, аналогичными менструальным. В основном используются «Мифепристон» в первый день приёма препарата и «Мизопростол» при следующем посещении врача через 36–48 часов.

Действие «Мизопростола» значительно снижается выкуриванием более 10 сигарет в сутки.

«Мифепристон» разрывает связь плодного яйца со стенкой матки, слегка повышает её тонус и раскрывает шейку, создавая условия для прерывания беременности. «Мизопростол» повышает активность матки и яйцо с отторженным эндометрием удаляется из полости.

Схема проведения

Проводится процедура амбулаторно в несколько этапов на ранних (до 6 недель) сроках беременности:

Побочные эффекты

Треть женщин переносит процедуру с незначительным дискомфортом или вовсе безболезненно. У нерожавших женщин, особенно испытывающих ранее болезненность при менструациях, может развиться болевой синдром, сопровождающийся поносом, тошнотой или рвотой. Однако привычные болеутоляющие использовать нельзя – может блокироваться абортивный эффект принятых в амбулатории препаратов.

Для снижения боли могут использоваться методы народной терапии – покой, сухое тепло, горячее питье. В крайнем случае используются «Но-шпа» или «Дротаверин». Осознание того, что выбранный способ аборта самый щадящий из существующих и влечёт меньше всего последствий также должно служить поддержкой в этот кратковременный период болезненности.

Помните, что приём большинства таблеток от боли во время процесса отторжения плода может привести к не самым лучшим последствиям

Определение результативности

Спустя 36–48 часов после аборта проводится контрольное УЗИ, выявляющее случаи гематометры (застоя крови в матке), а через 10–15 дней контрольный осмотр и повторное УЗИ, чтобы убедиться в эффективности проведённых манипуляций и отсутствии осложнений.

Возможность неэффективности процедуры

В 3–5% случаев происходит частичное удаление плодного яйца. При первой беременности риск неполного аборта выше. Распознаётся это на контрольных осмотрах и УЗИ. Последствия устраняются хирургическим абортом.

С повышением срока беременности повышается и возможность сохранения беременности, но общее количество таких случаев не превышает 1%. Сохранившаяся беременность выявляется на осмотре и УЗИ через 1–2 недели после аборта. В таких случаях рекомендуется вакуум-аспирация.

Негативные последствия

Любое прерывание беременности не может пройти без последствий для женского организма, но медикаментозное – самое щадящее из всех, так как проводится на ранних сроках и не предусматривает хирургического вмешательства, травмирующего шейку и полость матки.

Ранние

Застой крови в матке (гематометра). Используют препараты, усиливающие сокращение и устраняющие спазм шейки матки, а при отсутствии результата содержимое отсасывается методом вакуум-аспирации. Если развилось воспаление, аспирация откладывается и проводится курс антибиотикотерапии.
Сильное кровотечение во время аборта. При чрезмерной кровопотере, вероятность которой увеличивается с возрастанием срока беременности, возможно использование выскабливания (кюретажа) матки.
Инфекционные осложнения встречаются намного реже, чем после хирургического прерывания беременности. Чтобы уменьшить риск, перед процедурой нужно пройти бактериоскопическое обследование.

Поздние осложнения

снижение иммунитета;
гормональный дисбаланс (чаще всего нарушение менструального цикла, реже – прибавка в весе);
психоэмоциональные проблемы;
дисбактериоз желудочно-кишечного тракта и влагалища (как правило, является следствием комбинации трёх вышеперечисленных осложнений);
дисплазия молочной железы.

Лучший метод предупреждения нежелательной беременности – использование контрацептивов. Если же доведётся прибегнуть к её прерыванию, то самый щадящий способ – медикаментозный. У него меньше всего последствий в краткосрочной перспективе, а о дальней говорить не стоит, так как проблемы со здоровьем бывают не только у делавших аборты, и точно определить прошлый катализатор нынешних заболеваний вряд ли кто сможет.

Таблетки для медикаментозного аборта предназначены для прерывания беременности на ранних сроках до 12 недель со дня последней менструации. Чем меньше времени прошло с момента зачатия, тем легче пройдет медикаментозный аборт и тем меньше последствий оставит процедура.

МЕДИКАМЕНТОЗНЫЙ АБОРТ ВСЕ ВКЛЮЧЕНО - 3500 руб.

Что такое медикаментозный аборт? Как снизить риски?

Медикаментозное прерывание беременности - это искусственный аборт без хирургического вмешательства. В данном случае используются лекарственные препараты, прекращающие жизнедеятельность эмбриона и изгоняющие плодное яйцо.

Таблетки выпускаются с разным составом действующего вещества и разным принципом воздействия на организм. Поэтому самостоятельно подбирать такие средства нельзя - это делает врач гинеколог. Доктор ориентируется на сроки беременности, возраст и вес пациентки, количество предыдущих беременностей, наличие выкидышей в анамнезе, противопоказания и т.д.

Решаясь на аборт, даже не связанный с хирургическим вмешательством, женщина должна понимать, что применение таблеток, вызывающих выкидыш, а именно так и происходит медикаментозный аборт - стресс для организма. Но в случае с правильно подобранными лекарственными средствами, в дальнейшем больших проблем со здоровьем не будет. Единственный способ снизить риски - обратиться к хорошему врачу и четко следовать его предписаниям.

Виды таблеток для медикаментозного аборта

В зависимости от срока беременности существуют различные медикаментозные средства, провоцирующие искусственный выкидыш. Они делятся на три группы:

Применяемые в течении двух суток после незащищённого полового акта (Постинор, Эскапел). Эффективность препарата составляет 95%, если принять его в течении 24 часов после сексуального контакта. Препарат перестаёт действовать уже после 72 часов (3 дней), поэтому медикамент предназначен исключительно для экстренного прерывания беременности.
Препараты для прерывания беременности на ранних сроках (до 42-х дней со дня последней менструации). Они могут использоваться как средства экстренной контрацепции, так и для прерывания уже имеющейся беременности (Мифегин, Мифолиан, Женале). Этот вариант самый безопасный и дает максимальную гарантию на прерывание.
Антипрогестагенные препараты для медикаментозного аборта от 42 до 62 дней со дня последней менструации (Мифепристон, Мизопростол, Пенкрофтон). Российские врачи стараются не делать медикаментозный аборт после 42 дней беременности, так как считают, что процедура нанесет большой вред организму, ведь пациентке приходится принимать большую дозу лекарства. Кроме этого снижается процент результативности прерывания. Это связано с тем, что на больших сроках прерывание беременности проходит в условиях надежного прикрепления эмбриона к стенке матки.

Медикаменты, вызывающие выкидыш, содержат антипрогестагены, блокирующие выработку женских половых гормонов прогестагенов. Препараты не продаются в аптеках и используются только в условиях стационара, где гинеколог может контролировать изгнание эмбриона из . Чем больше срок беременности у женщины, тем ниже вероятность состоявшегося аборта. На 7 неделе эффективность снижается до 93%, на 8 неделе – до 88%.

Медикаментозное прерывание беременности по европейским меркам допустимо до 12 недели. Но и там на сроке свыше 6 недель оно проводится только в медицинских учреждениях в связи с сильным кровотечением, вызванным отслоением эндометрия. Поэтому на вопрос: «На каком сроке делается аборт таблетками?», можно ответить, что в России процедуру делают до 6-7 недель.

Чем отличаются препараты для прерывания беременности

Общий принцип действий медикаментозных средств по прерыванию беременности основан на изменении гормонального фона, свойственного периоду беременности. Вследствие чего эмбрион отторгается и изгоняется из полости матки. Различия препаратов основаны на активном веществе, действующем на оплодотворенную яйцеклетку.

Исходя из этого препараты делятся на две группы:

Антагонисты (противоположные) прогестерона (Мифегин, Мифепристон, Женале). Прогестерон - это стероидный (физиологически активный, мощно и разнопланово действующий) половой гормон, вырабатываемый яичниками женщины в большом количестве во время беременности. Он способствует подготовке организма к зачатию: делает эндометрий более мягким, расслабляет мускулатуру матки, снижает иммунитет, чтобы женский организм не отторгнул мужскую яйцеклетку. Антагонисты прогестерона бывают искусственными и натуральными: синтетический - прогестин (прогестаген), натуральный - прогестерон.
Простагландины (Мизопростол, Динопрост). Это физиологически активные вещества, стимулирующие процесс отторжения эмбриона. Они воздействуют на гладкую мускулатуру матки, провоцируя её сокращения. Используются для прерывания беременности на сроке от 16 до 23 недель.

Характеристика препаратов для аборта

Название лекарства	Аналог	Активный компонент	Абортивное средство	Как воздействует
Постинор	Мирена, Норплант, Микролют	750 мкг левоноргестрела	нет	Меняет структуру эндометрия, препятствует прикреплению эмбриона к стенке матки
Производитель, цена	Gedeon Richter (Венгрия), цена 305-375 руб.
Женале	Постинор	100 мгк мифепристона	нет	Применяется для экстренной контрацепции до 3 суток, не меняет гормональный фон
Производитель, цена	Изварино Фарма. Россия. Цена: 250-310 руб.
Пенкрофтон	Мифепристон, Женале, Агеста	200 мг мифепристон	да	Стимуляция к самопроизвольному выкидышу
Производитель, цена	ОАО “Фармсинтез” Россия. От 1500 руб.
Мифегин	Мифолиан, Мифепрекс	200 мг мифепристона	да	Блокирование действия гормона прогестерона
Производитель, цена	EXELGYN Лаб., Франция. От 3000 руб.
Мизопростол	Мизопристон	200 мг мизопростола и 200 мг гипромеллозы	да	Используется совместно с Мифепристоном для устранения беременности до 56 дней
Производитель, цена	Бейджинг Зижу Фармасьютикал Ко., Лтд, Китай. От 2000 руб.
Сайтотек	Мизопростол	200 мг мизопростола	да	Увеличивает тонус матки и приводит к сокращению гладких мышц
Производитель, цена	Pfizer, Бельгия. От 1900 руб.
Гинестрил	Гинепристон	50 мг мифепристона	да	Блокирует действие прогестерона на уровне рецепторов
Производитель, цена	НижФарм, Россия. От 6289 руб.
Агеста	Эсмия	10 мг мифепристона	нет	Используется как метод посткоитальной контрацепции
Производитель, цена	Мордовия. От 163 руб.
Мифолиан	Пенкрофтон, Мифепристон	200 мг мифепристона	да	Способствует отторжению эмбриона на сроке до 42 дней со дня последней менструации
Производитель, цена	SHANGHAI HUAN LIAN PHARMACEUTICAL, Китай. От 1100 руб.
Мифепристон-72	Мифепристон	200 мг мифепристона	да	Блокирует действие прогестерона, прерывает беременность до 42 дней
Производитель, цена	SHANGHAI HUAN LIAN PHARMACEUTICAL, Китай. От 1850 руб.
Энзапрост-Ф, инъекция	Динопрост, Простин F2 Альфа	5 мл простагландина динопрост трометамина	да	Прерывание беременности на позднем сроке 16-20 недель
Производитель, цена	SANOFI-AVENTIS, Венгрия. От 3500 руб.
Простин F2 Альфа	Экзапрост-Ф	5 мл простогландина динопрост трометамина	да	Вызывает маточные сокращения, расширяет шейку матки, повышает давление
Производитель, цена	Pfizer, Бельгия. От 2000 руб.

Какие средства для медикаментозного аборта используются в России и странах СНГ

Рассмотрим несколько препаратов, которые официально разрешены в России и сопредельных странах.

Постинор

Постинор - средство экстренной контрацепции №1 на постсоветском пространстве. На территории СНГ разрешен препарат, произведенный венгерской компанией Richter Gedeon.

Это очень сильное средство, которое имеет множество побочных эффектов. Оно одновременно влияет на менструальный цикл и на структуру матки. Постинор не оказывает прямого абортивного действия, а только не допускает самой беременности после незащищенного полового акта, поэтому принимать его позднее, чем через 2 суток после зачатия бесполезно и опасно.

Как принимать . Принимают Постинор так: он состоит из двух таблеток, каждая из которых содержит 750 мкг левоноргестрела (синтетического прогестагена, тормозящего выработку половых гормонов гипофизом). Первая таблетка должна быть выпита на следующее утро после бурной ночи, максимум - на вечер третьего дня (пока не произошло деление половых клеток и не начал образовываться зародыш). Через 12 часов нужно принять вторую таблетку, иначе смысла в приёме Постинора нет.

Принцип действия Постинора . Синтетический прогестаген тормозит созревание фолликул, смещая тем самым месячный цикл. Также густеет цервикальная слизь, препятствуя проникновению сперматозоида в полость матки. Меняется структура эндометрия, он становится более рыхлым и толстым, не давая возможность оплодотворённой яйцеклетке прикрепиться к маточной стенке.

Преимущества и недостатки

Плюсы . Несмотря на большой риск для здоровья женщины, Постинор имеет важный положительный аспект. Если всё-таки беременность произошла (по причине неправильного приёма таблеток, рвоты после применения, ещё одного полового акта после употребления Постинора в первый раз), то негативного влияния на развитие эмбриона таблетка не окажет, в отличие от некоторых других препаратов для экстренного прерывания беременности.
Минусы. Постинор имеет массу противопоказаний. Такой метод подходит только здоровым женщинам с регулярным менструальным циклом. В связи с тем, что препарат угнетает функцию яичников, он может вызвать дисфункцию или образование кисты. Запрещено принимать Постинор больше одного раза за цикл, иначе можно вызвать внематочную беременность.

Противопоказания . Препарат противопоказан женщинам, страдающим маточными кровотечениями, эпилепсией, болезнями сердца и опухолями груди.

Важно! Постинор - это медикаментозное средство экстренной защиты, поэтому им можно воспользоваться только в безвыходной ситуации. Через 3 недели после приема таблетки необходимо , чтобы удостовериться в том, что беременность не состоялась. При подозрительных результатах нужно сделать .

Эскапел

Эскапел по принципу действия схож с Постинором. Активным действующим веществом в этом препарате является левоноргестрел, аналог полового гормона прогестерона, который подавляет овуляцию. Цервикальная слизь становится более густой и плотной, а эндометрий - более рыхлым. Эффективность Эскапела составляет 97%, если принять его в течение 72 часов после полового акта.

В случаях применения медикамента позже, чем указано в инструкции (72-90 часов), эффективность противозачаточного эффекта снизится до 84%.

Как принимать . Эскапел состоит из одной таблетки, вторую следует принять только в случае, если после приёма первой произошла рвота, или состоялся ещё один половой акт.

Плюсы, минусы и противопоказания такие же, как у постинора.

Важно! И Постинор, и Эскапел продаются в аптеках без рецепта врача. Они не являются абортивными средствами, т.е. не могут прервать уже состоявшуюся беременность. Их задача - не допустить закрепления оплодотворённой яйцеклетки во внутренней поверхности матки. Если имплантация уже произошла, препараты неэффективным.

Агеста

Агеста также является препаратом для экстренной контрацепции российского производства. Препарат содержит 100 мкг мифепристона. Эффективность применения в течение 3 дней после полового акта (изнасилования) составляет 99%.

Агеста тормозит созревание яйцеклетки, а также меняет структуру слизистой поверхности матки, благодаря чему эмбрион не сможет имплантироваться.

Преимущества и недостатки .

Плюсы . Препарат содержит умеренную дозу стероидного антигестагена, поэтому не имеет серьёзных побочных эффектов. Менструация наступает обычно в тот же месяц.
Минусы . Недостатком можно считать недоступность препарата, потому что он продаётся в основном в столице.

Женале

Препарат Женале российского производства (ООО «Извар-Фарма») также содержит 100 мкг мифепристона, и имеет аналогичное воздействие на организм женщины. Он не допускает врастания плодного яйца в эндометрий.

Как принимать. Женале эффективен в течение трёх суток после полового акта. Нужно принять 1 таблетку (10 мг).

Плюсы . Препарат имеет негормональное происхождение, поэтому не сбивает месячный цикл. Благодаря этому не возникает вторичное бесплодие, и его можно применять несовершеннолетним в случае изнасилования.

Минусы . Эффективность таблеток зависит от массы тела. При нормальном весе эффективность таблеток - 99%. У полных - 65% у очень полных – 33%. Увеличение дозировки не улучшает результат.

Противопоказания. Тяжёлые заболевания (почечная, печеночная недостаточность, анемия, сердечные патологии), предшествующий курс гормонов и препаратов, снижающих свёртываемость крови (артофен, гепарин, аспирин, диклофенак, антикоагулянты), непереносимость мифепристона, кормление грудью.

Важно! Алкоголь нейтрализует действие Женале. Если менструация не началась в течение 10 дней после приема лекарства, нужно .

Что лучше: постинор, женале или эскапел?

Чтобы ответить на этот вопрос, нужно учитывать несколько моментов.

Постинор и эскапел содержат гормоны, поэтому их эффективность по сравнению с женале, выше.
Женале действует дольше, чем постинор и эскапел. Женале эффективен и на третий день после незащищенного секса. Постинор или эскапел помогут только в первые сутки.
После приема постинора и эскапела чаще возникают задержки критических дней и маточные кровотечения.
Гормональные средства повышают вероятность возникновения .

Во всех случаях, если при приеме любого препарата наблюдается задержка, нужно обратиться к гинекологу, пройти обследование на беременность и, по необходимости, сделать , не затягивая сроки.

Средства для мед аборта на сроке до 42 дней

, - медикаментозные препараты для аборта. У них одинаковое действующее вещество мифепристон, поэтому принцип действия у лекарств одинаковый. Отличает препараты:

Разница в цене. Препараты стоят по-разному, так как Мифегин производится во Франции, а Мифепристон в России или Китае.
Вероятность подделки . Считается, что российские лекарства для медикаментозного аборта чаще подделываются, поэтому женщины больше уверены во французском Мифегине, который проходит таможню и другие пункты контроля.
Эффективность . Согласно отзывам врачей Мифегин имеет большую эффективность на ранних сроках. Мифепристон больше подходит для стимуляции родовой деятельности. Как абортивное средство он имеет более низкую эффективность.
Побочные эффекты . Пациентки утверждают, что Мифегин обладает менее выраженными побочными действиями.

Гинестрил

Аналог Мифегина Гинестрил имеет меньшую дозу активного вещества, поэтому как абортивное средство имеет низкую эффективность. Он больше используется для тех случаев, когда по причине неправильного использования средств экстренной контрацепции полного аборта не произошло, но женщина получила большую гормональную нагрузку. В этом случае ей рекомендуют более лёгкий препарат Гинестрил, который завершит изгнание оплодотворённой яйцеклетки. Но как самостоятельное абортивное средство Гинестрил малоэффективен.

Мифолиан

Содержащий мифепристон препарат Мифолиан также является антипрогестероном. Он относится к новому поколению медикаментов по сравнению с Мифепристоном, поэтому имеет меньше побочных эффектов. В то же самое время Мифолиан менее эффективен как абортивное средство. Специалистами отмечено, что в 5% случаев после применения у женщины продолжает развиваться беременность, в 7% случаев она прерывается, но плод не изгоняется, а в 3% наблюдается сильное кровотечение, требующее хирургического вмешательства.

Огромный минус препарата: в случае с сохранившейся беременностью лекарство оказывает на эмбрион негативное воздействие, поэтому придётся делать аборт.

Пенкрофтон

Пенкрофтон также содержит большую дозу мифепристона, и его используют как средство экстренной контрацепции, так и для прерывания уже состоявшейся беременности. Врачи часто рекомендуют пациенткам этот препарат для медикаментозного аборта, но используют его только в медицинских учреждениях. У него есть существенный недостаток - он вызывает сильные кровотечения.

Сайтотек, Мизопростол

Сайтотек или Мизопростол схожи по своему действию. Мизопростол плацентарный гормон, а Сайтотек вызывает маточную сократимость. Вызывают искусственный выкидыш, тем самым прерывая беременность. Эти препараты рекомендованы для прерывания беременности на сроке до 42 недель, потому что препарат вызывает маточные кровотечения.

Лекарства для прерывания беременности на сроке до 62 дней

Медикаментозное прерывание беременности - - разрешено до 12 недели или 74 дня, но не по медицинским показаниям беременность в медучреждениях прерывают на сроке не позже 62 дней со дня последней менструации. На 12-й неделе прекращается выработка прогестерона в большом количестве, поэтому почти все медикаменты для фарм аборта на основе блокаторов прогестерона становятся неэффективными. К тому же после 12 недели завершается формирование плаценты, которая отвечает за жизнеобеспечение плода.

Начиная с 7 недели для медикаментозного аборта применяют специальные средства на основе простагландинов. Это активные вещества, основное предназначение которых - обеспечение жизненно важных процессов. Так, у мужчин простагландины стимулируют подвижность сперматозоидов, у женщин провоцируют сократимость матки в процессе родов, у новорождённых блокирует кровоток в пуповине и расширяет артерии. Нехватка простагландинов затрудняет родовую деятельность, а избыток провоцирует преждевременные роды.

Препараты для прерывания беременности на основе простагландинов используются исключительно в медицинских учреждениях. Они стимулируют сократительную способность матки, вызывая сокращение миометрия. Шейка матки размягчается и раскрывается, стимулируя изгнание плода. К таким сильным медикаментам обращаются в особых случаях, если у женщины или анализы показали . Всё-таки существует опасность маточного кровотечения и других осложнений.

Энзапрост-Ф

Препарат Энзапрост-Ф имеет активнодействующее вещество простагландин динопрост, воздействующий на гладкую мускулатуру. Длительные ритмичные сокращения способствуют гибели и изгнанию плода. Как абортивное средство препарат вводится в околоплодный пузырь. Через определённое время вводят ещё одну дозу для стимуляции маточных сокращений.

Простин F2 Альфа

Аналогично воздействует на организм препарат Простин F2 Альфа, но в основе он имеет активное вещество простагландин F2-альфа. Вводится в околоплодный пузырь для стимуляции сокращения гладкой мускулатуры. Ведёт к прерыванию беременности на сроке 16-20 недель.

Врач внимательно наблюдает за пациенткой на протяжении 48 часов. Если изгнания плода не произошло, делается механическое прерывание беременности. Препараты не применяют в случае наличия у женщины астмы, миомы матки, патологий сердца и крови.

Почему так популярны средства на основе мифепристона

Препараты на основе мифепристона, Мифегин, Мифепристон, , Пенкрофтон, Мифолиан, блокируют выработку прогестерона, женского полового гормона, выделяемого с момента наступления оплодотворения до 12 недели в большом количестве. Прогестерон отвечает за расслабление гладкой мускулатуры, способствуя имплантации эмбриона в полость матки. Мифепристон угнетает выработку прогестерона и вызывает продуцирование простагландинов, которые стимулируют маточные сокращения. В результате шейка матки раскрывается, а ритмичные сокращения матки выталкивают эмбрион.

К преимуществам препаратов относят:

эффективность 98,6%;
не нужно делать анестезию, как при аборте или ;
исключается вероятность занесения инфекции, образования спаек фаллопиевых труб и рубцов;
полость матки не травмируется;
аборт осуществляется без риска вторичного бесплодия;
у женщины нет большой психологической травмы, как после хирургического аборта;
при правильном соблюдении инструкции не возникают кровотечения и сильные боли.

Как применяются средства для прекращения беременности в экстренном порядке

Препараты экстренной контрацепции подавляют выработку эстрогена, поэтому они не стимулируют аборт, а не допускают наступления самой беременности. Активный компонент Постинора левоногестрел тормозит созревание фолликулы и вместе с тем влияет на внутренний слой матки эндометрий. Он становится настолько рыхлым, что даже в случае оплодотворения яйцеклетки зигота не сможет имплантироваться. К тому же более плотная и вязкая слизь цервикального канала не даёт сперматозоиду проникнуть внутрь. эффективность препарата зависит от быстроты его применения.

Если таблетка будет принята спустя 24 часа после полового акта, то беременность не наступит на 95%. Если прошло три дня, эффективность снижается вдвое.

Постинор принимается в два захода: первый раз как можно раньше после полового акта, а вторую таблетку спустя 12 часов. Преимущество препаратов экстренной контрацепции в том, что менструальный цикл практически не меняется, что очень важно для молодых девушек. Тем не менее, они не должны применяться регулярно, максимум 2 раза в год.

Как применяются средства для медикаментозного аборта на основе блокаторов прогестерона

Препараты на основе мифепристона и мизопростола применяются в два этапа: первую таблетку женщина принимает в присутствии врача. Если она не испытывает болей и кровотечений, то отправляется домой. Второй раз приходит к гинекологу спустя 2 дня на осмотр.

Если процесс изгнания плода проходит медленно, беременной дают вторую таблетку, возможно, другого или того же самого препарата. В течение 2-3 дней аборт должен завершиться. В случае сильных кровотечений женщина обращается в то же учреждение в любое время суток. Спустя 14 дней она вновь идёт на приём. Врач на УЗИ убеждается в изгнании плода. Если беременность сохранилась, женщине предлагают сделать хирургический аборт.

Где сделать медикаментозный аборт в СПБ

Мед прерывание беременности можно осуществить в . Мы используем только сертифицированные препараты. В стоимость процедуры входит прием гинеколога, УЗИ для определения срока беременности и таблетки для аборта.

Медикаментозное прерывание беременности самый современный и наименее травмирующий способ прерывания беременности. К сожалению, в силу плохой экологии, а также тяжелой экономической ситуации, многие женщины вынуждены принимать тяжелое решение о прерывании своей беременности. Какими бы ни были причины, повлиявшие на это решение, важно подобрать наиболее безопасный способ прерывания беременности, способ, который не потянет за собой нежелательные последствия и всевозможные осложнения.

Данная статья подробно расскажет о не хирургическом аборте, который можно осуществить на ранних сроках беременности с помощью медикаментозных (химических) препаратов. Данная процедура хоть и не требует хирургического вмешательства, однако её проведение обязательно должно проходить под полным контролем гинеколога.

Изучив отзывы пациенток, которые воспользовались данной процедурой, можно с уверенностью сказать, что для основной массы женщин она прошла без последствий и осложнений. Присутствовал болевой эффект, который каждая женщина переносила по своему, некоторым даже понадобилось обезболивание.

Клинико-диагностический центр квалифицированно проводит интимную пластическую операцию по восстановлению девственной плевы .

Механизм проведения процедуры

Мифепрестон основное действующее вещество, которое содержат препараты, предназначенные для медикаментозного аборта. Данное вещество воздействует на женский гормон прогестерон, вырабатывающийся в большом количестве в женском организме для благополучного протекания беременности. Под воздействием мифепрестона воздействие прогестерона блокируется и начинается процесс отслойки зародышевого яйца, прикрепившегося к стенке матки.

Препараты простагландины, назначаемые одновременно, вызывают сильные сокращения матки, в результате которых зародышевое яйцо отторгается и выбрасывается из матки. В процессе искусственно вызванного выкидыша происходит кровотечение, которое немного интенсивнее месячных.

Когда эффект от процедуры максимален

Медикаментозное прерывание беременности эффективно более чем на 95%, при условии своевременного проведения данной процедуры. Своевременным обращением считаются сроки от первого до 42 дня с момента задержки месячных. Правда, чем ближе к 6 неделе беременности, тем ожидаемый эффект снижается. На 6 неделе беременности процедура может привести к частичному аборту, поэтому лучше не затягивать и принимать решение на достаточно ранних сроках.

Особенности и преимущества медикаментозного аборта

Таблетки, прерывающие беременность наилучший способ, который имеет ряд преимуществ перед хирургическим абортом.

Основные преимущества медикаментозного аборта:

Имеет более 95% эффективности на ранних сроках до 6 недель беременности.
Хирургическое вмешательство не требуется. Достаточно принять под присмотром гинеколога таблетки с мифепристоном, а затем на протяжении нескольких дней принять назначенные доктором препараты.
Процедура полностью исключает механическое воздействие на стенки матки, полностью отсутствует риск повредить этот важный для каждой женщины орган.
Наркоз во время процедуры не проводится.
Осложнения после данной процедуры бывают крайне редко.

Приняв лекарственные препараты, в частности, таблетки, содержащие мифепрестон, могут наблюдаться такие реакции и последствия, как тошнота, сильная спазматическая боль внизу живота, иногда рвота, озноб и кратковременное повышение температуры тела до 38°С. Как последствия воздействия простагландинов, может проявиться диарея. При проявлении какой-либо из перечисленных реакций не стоит особо беспокоиться. Данные проявления чаще всего имеют временный характер и быстро проходят.

Противопоказания

Существует ряд противопоказаний. Принимать медицинские препараты этой группы противопоказано пациенткам, у которых наблюдается:

сроки беременности более 6 недель;
если предполагается наличие внематочной беременности;
если беременность возникла во время применения внутриматочной контрацепции;
почечная и печеночная недостаточности (острые и хронические);
наличие воспалительных процессов в желудочно-кишечном тракте;
воспалительные процессы в репродуктивных органах женщины;
при анемии;
при миоме матки;
при порфирии;
после долгого курса лечения кортикостероидными препаратами;
непереносимость мифепрестона;
при нарушениях гемостаза.

при кормлении грудью (лактацию необходимо прервать на 14 дней);
для курящих женщин, возрастом от 35 лет;
при гипертонической болезни;
при наличии рубцов на матке.

Разрешение на проведение данной процедуры может дать только врач гинеколог после тщательного осмотра женщины. Перед принятием окончательного решения в пользу аборта, стоит все взвесить, четко понимая, какие могут быть последствия и осложнения после аборта.

Этапы проведения

Женщина, предполагающая у себя беременность, идет к своему врачу. На приеме у врача ей делают полную диагностику. Посещение гинеколога подтвердит или опровергнет беременность. При диагностике беременности врач устанавливает, какой предполагаемый срок беременности, обнаруживает внематочную беременность, противопоказания к родам.

В случае же, если женщина противопоказаний к родам не имеет, но беременность в ее планы не входила, врач дает время на раздумья.

Если женщина настроена на прерывание беременности, даже узнав про последствия и осложнения после аборта, врач определяет, есть ли противопоказания к проведению этой процедуры.

Процедура медикаментозного прерывания беременности проходит в несколько этапов.

1 этап

Принимаются таблетки, содержащие мифепристон, доза составляет 600 мг (3 таблетки). Пациентка на протяжении всего первого этапа находится под полным контролем врача. Сколько времени занимает первый этап - зависит от индивидуальной реакции женского организма на препараты, назначенные доктором. Изучив отзывы пациенток, выбравших таблетированный способ прерывания беременности, мы узнаем, что первый этап идет в течение 2-6 часов. В течение этого срока женщины начинают ощущать спазмирующую боль внизу живота, появляются кровяные выделения из репродуктивных органов. Это нормальная реакция организма на таблетки с мифепристоном. Происходит отторжение плодного яйца.

После первого этапа, женщина получает дальнейшие указания и медицинские препараты, подготавливающие её ко второму этапу процедуры.

2 этап

Этап начинается через 36-48 часов после первого приема таблеток. Пациентка на этом этапе уже не идет к врачу, достаточно в домашних условиях принять таблетки, которые ей выдал доктор в конце первого этапа аборта. Препараты простагландины, такие как «Мизопростол», заставляют стенки матки сокращаться, тем самым изгоняя (выталкивая) плодное яйцо из матки.

В день проведения второго этапа стоит поберечься, так как наблюдаются обильные кровянистые выделения из половых путей. Ярко выражен болевой синдром, в некоторых случаях показаны таблетки с обезболивающим эффектом. Реакция организма на препарат, может быть какой угодно. Рекомендуется принять удобную позу, слегка массируя болевые точки, отвлечься на что-то приятное (музыка, фильм, книга).

Очень важно, для проведения этой болезненной и довольно опасной процедуры использовать только сертифицированные препараты, ведь на кону стоят жизнь и здоровье пациентки. На ранних сроках процедура наиболее эффективна и имеет меньше рисков и последствий. Процесс отторжения происходит легче, болевой шок меньше выражен.

Действия пациентки после процедуры

Через 3 дня после второго этапа, пациентке необходимо снова посетить своего лечащего врача. На этот раз гинеколог тщательно осматривает пациентку и определяет, не остались ли в полости матки остатки плодного яйца, подействовали ли таблетки, и произошло ли полное отторжение. Чтобы предотвратить нежелательные последствия медикаментозного аборта и не допустить осложнения, делают первичное контрольное УЗИ. При обнаружении остатков плодного яйца в матке гинеколог продумывает свои дальнейшие шаги.

Через одну-две недели после первичного контрольного осмотра проводится второй осмотр. Гинеколог снова делает УЗИ и проверяет, какого эффекта удалось достигнуть, приняв таблетки для медикаментозного прерывания ранней беременности. При необходимости для подтверждения того, что аборт действительно произошел, проверяют уровень ХЧГ.

На ранних сроках процедура более чем на 98% проходит успешно, чего нельзя сказать о более поздних сроках, когда беременность более 6 недели! Сколько случаев неполного аборта происходит в результате несвоевременного обращения к врачу! Если такое все-таки происходит, то вопрос уже будет стоять о проведении вакуумаспирации.

После медикаментозного прерывания беременности некоторое время женщина должна принимать меры предосторожности, использовать контрацептивы. Сколько наблюдается случаев повторной беременности еще до наступления месячных!

После процедуры на протяжении нескольких недель пациентке, решившейся на медикаментозный аборт, будут противопоказаны алкоголь, посещения бани, сауны, бассейна, а также сексуальные отношения.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью